美国试管婴儿常见疾病之多囊卵巢综合症

来源：120问医网时间：2024-10-25 08:18:31 浏览次数：64

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高，雄激素升高。

美国试管婴儿常见疾病之多囊卵巢综合症

多囊卵巢怀孕的机率是非常小的，因为多囊卵巢综合的患者体内激素的水平会出现异常，导致身体无排卵或者排卵较稀发，另外卵巢形态大小、卵巢白膜厚度、子宫内膜厚度都会出现变化，影响自然怀孕。

多囊卵巢综合征患者即使自然怀上之后也容易出现一些问题，比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调，而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养，会造成胚胎的停止发育和流产。.

多囊卵巢综合征的原因

1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常

由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加，分泌过量LH，刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑止卵泡成熟，不能形成优势卵泡，但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇，加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮，形成高雌酮血症。

持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体，对LH分泌呈正反馈，使LH分泌幅度及频率增加，呈持续高水平，无周期性，不形成月经中期LH峰，故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负反馈，使FSH水平相对降低，LH/FSH比例增大。

高水平LH又促进卵巢分泌雄激素，低水平FSH持续刺激，使卵巢内小卵泡发育停止，无优势卵泡形成，从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样改变。

2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症

外周组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的生物学效能低于正常，称为胰岛素抵抗。约50%患者存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症。过量胰岛素作用于垂体的胰岛受体，可增强LH释放并促进卵巢和肾上腺分泌雄激素，又通过抑止肝脏性激素结合球蛋白合成，使游离睾酮增加。

3、肾上腺内分泌功能异常

50%患者存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高，可能与肾上腺皮质网状带P450c17α酶活性增加、肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加和功能亢进有关。脱氢表雄酮硫酸盐升高提示过多的雄激素来自肾上腺。

多囊卵巢综合征患者如果采取常规性分析→治疗→康复→备孕→怀孕的想法，无论是调节月经周期、改善激素水平的药物治疗和卵巢打孔切除的手术治疗等等，都需要花费很多时间精力和金钱，可能怀上以后也会因为复发或者尚未痊愈，好孕艰难！

其实多囊卵巢综合征患者对于的女性，完全可以直接择做哈萨克斯坦试管婴儿，控制性促排助孕，通过手术将多个成熟卵泡取出，体内受精，通过第三代试管婴儿技术直接将筛查合格的胚胎移植进入子宫，从根本上避免了卵巢性不孕的烦恼，圆梦生宝！

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