有多少胚胎适合试管婴儿移植?哪些胚胎适合试管婴儿移植?
如今试管婴儿技术越来越成熟,成功率越来越高,使许多不孕家庭摆脱了无法怀孕的麻烦。尽管试管婴儿技术越来越成熟,但成功的概率并不是100%。特别是对于一些老年妇女来说,试管婴儿的成功需要大量的准备工作。当然试管婴儿移植成功后,还有很多事情需要注意,以免出现一些意外。所以试管婴儿移植成功后如何保存胚胎?
有多少胚胎适合试管婴儿移植?
根据目前掌握的相关数据,移植三个以上胚胎不仅会增加患者的妊娠率,还会增加多胎妊娠的机会。多胎妊娠不仅会影响女性胚胎的正常发育,还会引起各种妊娠并发症。从优生学和科学妊娠的角度来看,我们并不提倡多胎妊娠。
在权衡了高妊娠率和多胎妊娠的风险后,医生会根据患者自身的身体状况选择移植一到两个胚胎。对于能够获得高质量囊胚的女性,通常强烈建议单胚胎移植,因为囊胚培养过程对胚胎进行了必要的筛选,囊胚培养过程可以移植更符合女性体质的胚胎。从而降低异位妊娠的风险。
哪些胚胎适合试管婴儿移植?
1、优质卵裂期胚胎移植及优势
胚胎移植一般选择在胚胎发育的第三天(取卵当天为第0天);优质卵裂期胚胎碎片较少,卵裂球尺寸均匀,空泡、黑粗颗粒等细胞质量无明显异常,卵裂球数量较少≥六个(较好选7个≤卵裂球数目≤9)。
与囊胚相比,胚胎在体内培养时间较短,受体内环境不良影响较小。因此许多生殖中心在患者身体条件允许的前提下,采用第三天的卵裂胚胎移植。虽然胚胎体内培养系统已经相当成熟,但该系统只是对胚胎体内生活环境的无限模拟,因此胚胎体内培养时间越短越有利。
2、囊胚移植及优势
正常发育的胚胎将在第5天或第6天形成囊胚;囊胚由内细胞组和滋养外胚层组成,通常至少有一组细胞用于移植≥B级(细胞数量较多),见图2。两组细胞数量很少的分数都是C级囊胚,因为怀孕成功的概率很小,所以在有其他胚胎可供选择时通常会被废弃,见图3。
囊胚移植的妊娠率高于卵裂胚胎。这是因为一方面,囊胚培养会筛选出一些发育不良或异常的胚胎。研究表明,囊胚的非整倍体率远低于卵裂胚胎;另一方面,囊胚移植更符合生理状态。正常情况下,胚胎只有在囊胚阶段才进入子宫。
但并非所有胚胎都有机会在体内培养后形成囊胚,因此当病人没有多少高质量的胚胎时,可能存在无囊胚形成的风险。
移植成功后如何保护胎儿?
一般来说试管婴儿移植成功后,如果没有黄体酮低等特殊情况,就不需要保留胎儿。黄体酮目前用于流产。临床上,保护胎儿的方法有三种,一种是口服孕酮胶囊,一种是注射孕酮注射液,另一种是局部使用凝胶药物。很多时候,为了提高试管婴儿的成功率,医生会要求在黄体期增加一定水平的黄体酮,直到试管婴儿的突发期结束相关药物治疗。
当然除了服用孕酮来保护胎儿外,你还需要尽量卧床休息,尤其是前三个月,因为怀孕前三个月很容易流产。此外在日常生活中,你需要多吃营养丰富的食物,少吃刺激性和凉爽的食物。吃太多这些食物可能会导致子宫收缩和其他疾病,从而导致流产。
如果在这个过程中出现任何异常情况,一定要及时联系主治医生。如果您对这个话题有任何疑问,可以咨询我们的在线专家,他们将为您提供专业的答案。
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