三代试管婴儿成功了为什么还要吃药(为什么要用这么多保胎药)

来源：120问医网时间：2024-10-28 05:21:06 浏览次数：32

三代试管婴儿成功了为什么还要吃药(为什么要用这么多保胎药)常常听我们做三代试管婴儿的患者诉苦，前期促排打针已是千疮百孔，好不容易盼到胚胎移植，又变成了药罐子。这些保胎药可不可以省省啊？可以非常确定的告诉大家不可以！为什么移植后一定要吃保胎药？先了解一下什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指巢排后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现排功血，且不利于受的着床，可导

常常听我们做三代试管婴儿的患者诉苦，前期促排打针已是千疮百孔，好不容易盼到胚胎移植，又变成了药罐子。这些保胎药可不可以省省啊？

可以非常确定的告诉大家不可以！为什么移植后一定要吃保胎药？先了解一下什么是黄体功能不全。

黄体功能不全是指巢排后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现排功血，且不利于受的着床，可导致不孕或习惯流产。而大部分做三代试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全，主要有以下3个原因：

在正常的月经周期中通常只有一个泡发育，而在三代试管婴儿周期中，由于多个泡同步发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

做三代试管婴儿的患者，大部分都进行了控制超促排，由于应用了促腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全。

在的过程中抽吸泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。

因此对于做三代试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用！

有哪些保胎药？

目前黄体支持的药物括：黄体酮类、人绒毛膜促腺激素、雌激素及促腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用较为广泛，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

1、口服制剂：由于肝脏的首过效应，需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织较佳孕酮浓度。目前一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（达芙通），是一种反式孕酮，其对孕激素受体具有高度，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。

2、针剂：是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应、生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。

因为是油剂，注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受较差。

3、阴道制剂：主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道途径黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体，并完成从子宫内膜向肌层的扩散，即“子宫首过效应”。并且由于孕酮阴道吸收的“子宫首过效应”，在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应，从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

目前很多研究认为，孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小，可避免肌注带来的痛苦，耐受好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。

做三代试管婴儿的患者在进行胚胎移植后，可以在医生的指导下用不同剂型的黄体酮，但务必每天按时应用，不要松懈！不要擅自断药，一切的用药调整听医生的！以免体内孕激素水平波动，对大家的怀孕大业造成不良影响！

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