试管婴儿移植术后,为何需补充黄体酮?补充方法有哪些?
试管婴儿治疗进入胚胎移植阶段后,虽然治疗的主要步骤已完成,但并不意味着周期就此结束。特别是对于许多接受试管婴儿技术的女性来说,术后黄体支持是必不可少的。本文将深入探讨黄体酮在试管婴儿治疗中的作用、黄体不全的原因、黄体酮的注射时长、以及不同补充方式的择。
首先,让我们了解试管婴儿治疗中黄体不全的原因。这通常括以下四个方面
1、试管婴儿胚胎移植过程中,由于胚胎直接进入宫发育,缺乏通过输卵管输送的必要黄体生成素,从而可能导致黄体缺乏。
2、在移植后,患常需接受控制
性超促排卵治疗,使用超剂量的促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂来抑止垂体功能,这可能会影响黄体期的激素水平,导致黄体功能不全。3、助孕过程中,大量颗粒细胞的丢失会减少黄体的有效组成成分,进而影响其功能。
4、对于接受保存胚胎移植的女性,由于人工周期中缺乏卵泡生长和黄体形成,她们必须依赖外源性黄体酮来维持胚胎的着床和发育。
接下来我们讨论黄体酮的注射时长。通常黄体支持需要从胚胎移植后持续到孕12周左右,即胚胎发育逐步正常后。然而具体用药时间会根据患的个人情况有所调整。如果移植14天后血检结果显示未怀孕,也需要停药等待后续治疗。
在移植后大约30天,妈需进行B超检查以确认宫内早孕和胎心搏动。如果一切正常,则继续用药;如有异常,则需继续观察或停药处理。直至孕8-12周做二次B超检查,确认胎儿发育正常后,可以逐渐减少药物使用,通常在7-10天后停药。
关于黄体酮的补充方式,有三种主要类型
1、注射用黄体酮制剂这是最传统的制剂,虽然价格便宜,疗效确定,但注射后可能造成局部红肿、硬结,且每日注射需在医院进行,较为不便。
2、阴道用黄体酮制剂这种制剂通过阴道途径给予黄体酮,局部孕酮浓度高,可减少全身不良反应,使用方便,无痛苦,但价格较高,可能伴有阴道瘙痒等副反应。
3、口服黄体酮制剂口服黄体酮用药方便,但药物经过消化道吸收后,生物利用度偏低,且可能对肝功能不良的患产生不利影响。
药物剂型的多样化为我们提供了更多择。目前没有证据表明哪种黄体支持方案或制剂更具有优势,因此可以根据自身状况和费用灵活择。
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