孕周卵黄囊大小对照出现什么情况为不正常？

来源：120问医网时间：2024-09-02 21:34:29 浏览次数：95

卵黄囊是胚胎和自己体内进行物质交换初始的途径，在孕早期胎盘尚未形成时，其可以为胚胎提供营养、免疫、代谢和内分泌等功能，此结构会随着孕周的增加而变大，而后又会随着胎盘的形成逐渐变小，简单来说，卵黄囊的大小其实和孕周一一对应的，在进行检测时，如果有偏大、偏小的情况需要重视。

女性正常怀孕后，受精卵着床发育，开始形成孕囊、卵黄囊等，通常卵黄囊的出现时间在孕5周左右，之后会逐渐发育变大，随后胎盘发育又会变小直至消失，所以不同孕周卵黄囊大小通常有一个正常范围，偏大、偏小都需要引起重视。

卵黄囊的正常范围

卵黄囊指的是胎盘组织原始的物质，对早期胚胎具有非常重要的意义，临床上通过监测其结构、大小等可以判断胚胎是否存在异常，由于每个孕周卵黄囊的大小会发生变化，所以只要处于正常范围都不用过于担心。

通常来说卵黄囊的正常范围大概在3-8mm之前，一般不会超过8mm，超过或者低于这个范围都属于异常，比较容易引起流产，对于绝大多孕妇，怀孕6周左右做B超检查，就可以看到宫腔内由卵黄囊。

卵黄囊的大小通常都是以它的长和宽来判断，临床上一般以横径作为判断其标准大小，卵黄囊会随着孕周的推移，出现一个增大的情况，在增加到一定值的时候，又会慢慢变小直到消失，具体的对照表如下：

4周：胎儿大小0.2cm，胚胎很小，B超下看不见其大小；

5周：胎儿大小0.4cm，羊膜腔扩大，可见小卵黄囊，约占宫腔不到1/4，约3mm左右；

6周：大小0.85cm，胎儿分化，卵黄囊发育变大，约4mm；

7周：大小1.33cm，胚胎初具形态胎芽及胎心可见，卵黄囊约5mm；

8周：大小1.66cm，胎儿形态及胎动清楚可见，约5-6mm；

10周：胎儿大小2.83cm，胎儿各器官均已形成，卵黄囊囊壁开始退化，逐渐变小；

12周：胎儿大小4.58cm，外生殖器初步发育，胎盘发育形成，卵黄囊消失。

正是由于卵黄囊大小和孕周有一定的联系，所以在临床上我们可以通过公式来推算出女性的怀孕天数，具体的计算方法为：卵黄囊的长度加上宽度加上其高度，然后除以3以后，结果加上25就可以得到怀孕天数。

女性处于妊娠的5-10周之间，经过检测卵黄囊的内径上限并不会超过5-6mm，并且不会超过8mm，如果检查卵黄囊的大小超过这个标准范围，那么往往意味着胎儿流产的风险较高。

一般来说出现偏大的原因可能是激素失调导致，或者黄体功能太强，当超过8mm，甚至大于1mm时，一定要多休息，保持生活规律，在饮食上注意避免使用生冷、刺激的食物，然后观察一段时间，看大小是否回归正常。

临床上有的卵黄囊偏大可能导致胎儿畸形，不过曾有过卵黄囊超过8mm但是胚胎存活的报道，因此出现此种情况需要密切结合超声复查，及时诊治。

在临床上针对卵黄囊偏小的情况其实知之不多，具体有两种可能，一是如果发现极小的卵黄囊，那么可能是正常发育的胚胎早期表现(怀孕时间太短)，二则是孕期营养不良所引起的。

除此之外，在很早以前的研究发现，如果妊娠的第8-12周，卵黄囊≤2mm则可能与预后不良相关，然而由于早期妊娠末，正常卵黄囊开始逐渐减小，因此在评估卵黄囊大小时应结合孕周。

当发现卵黄囊小于预期时应谨慎，建议结合超声复查观察看一看，后续如果有胎芽发育和胎心的搏动，那么胚胎就没有问题，若复查卵黄囊依然小，没有胎芽发育，则考虑为胚胎停育。

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