国外儿童生长激素心政策解读,不少国家被禁止使用
生长激素是脑垂体所分泌的一种重要的激素,它可以促进骨骼、内脏和全身的生长,促进蛋白质合成,同时对脂肪的代谢和矿物质代谢也非常重要,在人体的生长、发育当中起着非常重要的作用,如果缺乏了,可以造成儿童生长发育的迟缓,造成身材矮小,所以需要额外补充生长激素,来满足生长发育所需。
生长激素在国外叫停
国外生长激素并没有叫停,可以正常使用,但是一定要在医生的指导下安全、有效的进行使用,同时要定期监测生长激素使用以后的疗效和副作用,以免出现副作用,另外国内目前也能生产生长激素,可以根据自身情况进行选择。
生长激素治疗的适应症
1、生长激素缺乏症;
2、慢性肾功能不全肾移植前;
3、HIV感染相关性衰竭综合征;
4、Turner综合征;
5、成人GH替代治疗;
6、Prader-Willi综合征;
7、小于胎龄儿;
8、特发性矮身材;
9、短肠综合征;
10、SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。
生长激素不足的危害
GH缺乏或不足的儿童,若不能及时诊断和治疗,将会导致成年后身材显著矮小、心血管疾病发生率升高,且会严重地影响日后的工作、学习、婚姻、心理和生活质量等,如能得到早期治疗,可以使身高达到正常人高度范围内,且对维持肌肉活力、改善心脏功能、延缓衰老、防治骨质疏松、治疗肥胖等也起着重要作用。
生长激素的副作用
1、局部症状和过敏
打生长激素是外源性的,注射部位可能发生红、肿等副作用。出现瘙痒或者是有结节(红色疹子)等过敏现象。
2、良性颅高压
生长激素有轻度的抗利尿作用,可以引起轻度的水钠潴留。因此可以导致良性颅高压的发生。良性颅高压通常是可逆性的,停药或减少剂量后,症状会消失。如症状严重,必要时可采取一些降颅压的措施,比如给予小剂量的脱水剂或利尿剂等
3、影响糖代谢
生长激素治疗过程中对糖代谢的影响主要是降低胰岛素的敏感性。对胰岛素敏感性的影响与多种因素有关,包括患者年龄、体重质量和生长激素的治疗时间等。因此对于有糖尿病家族史的患者、肥胖患者等尤其需要注意。
4、对皮质醇和甲状腺代谢的影响
生长激素治疗易导致无症状的促肾上腺皮质激素缺乏患者出现肾上腺功能不全的临床表现,这类患者可能需要给予糖皮质激素替代治疗。生长激素可以增加甲状腺素的外周转化,会使原有的甲状腺疾病加重,因此在开始使用生长激素或生长激素增加剂量后尤其要注意监测甲状腺功能。
5、对骨骼的影响
打生长激素对骨骼的影响主要包括脊枉侧弯、股骨头滑脱。生长激素也使得身高增加,身高快速增长可以加速脊柱侧弯的进展,如青春期身高突增。因此生长激素治疗之前与治疗期间需要常规对脊柱进行临床检查。
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