什么是AIH人工授精?哪些人适合做?成功率有多高?
什么是AIH人工授精?
AIH人工授精是一种辅助生殖技术,用于通过非性交方式将丈夫的精子放入爱人的生殖道,以使精子与卵子自然结合,达到怀孕的目的。它是治疗不孕症的方法之一。
人工授精是人类生殖领域的早期技术之一。1770年,伦敦的约翰·亨特(John Hunter)对重度尿道下裂患者的妻子进行了人工授精,使其怀孕。1844年,威廉·潘科斯特报道了第一例成功的人工授精。1953年,美国阿肯色大学医学中心的谢尔南等人成功利用液氮蒸气法将精液长期超低温保存。1954年,Bunge等人报道了第一例成功的精子保存人工授精。
中国不孕不育人工授精的发展比欧美晚。建国前后,开展早期人工授精技术的医院不在少数(由于各种原因,如身体畸形、阳痿等。部分患者能够射精但无法正常性交,医生采集患者精液注射到女方阴道内导致怀孕)。早期人工授精主要是解决不孕夫妇的生育问题。然而随着现试管生殖医学的发展,生理生化、优生学、遗传学、免疫学、男科、显微外科和计划生育等学科与生殖医学广泛渗透。人工授精技术的应用不仅解决了不育夫妇的生育问题,而且促进了优生学的发展。
AIH人工授精适合谁?
1、精液正常但性交困难或无法将精液注入阴道者:男性或女性下生殖道有上下尿道等器质性或功能性异常;性交时不射精者;严重早泄、阳病、逆行射精;女性性交时阴道痉挛;阴道解剖结构异常。
2、女性生殖道精子功能障碍:可由功能性、器质性和免疫原因引起。如宫颈管狭窄、粘连、宫颈粘液少而稠等。阻碍精子正常向上迁移。
3、精液检查轻度异常:轻度少精子症。
4、免疫性不孕:夫妻一方或双方抗精子抗体阳性,性交后检测不好。
5、不明原因的不孕。
进行人工授精时,精液仍需要一系列的实验室处理,如精子洗涤、上游、下游、过滤、密度梯度离心等方法。
AIH人工授精哪些人不适合做?
1、女方有全身性疾病或传染性疾病。这些疾病不适合怀孕或导致怀孕后疾病加重,严重者威胁生命安全,如严重心脏病、肾炎、肝炎等。
2、女方生殖器官严重发育不全或畸形。如果子宫发育不全、子宫严重畸形或子宫畸形多次导致流产,只能在子宫矫形手术后尝试人工授精。
3、这个女人有生殖器炎症。如急性盆腔炎、重度宫颈炎或各种阴道炎症。
4、女方输卵管不通畅。
AIH人工授精成功率有多高?
正常夫妇不避孕一个月后的自然妊娠率为22% ~ 27%。不孕夫妇的原因是多方面的。即使超排后人工授精周期妊娠率为9.9% ~ 23.1%,影响人工授精成功率的因素如下:
1、年龄
女性的生殖能力随着年龄的增长逐渐下降,特别是35岁以后,卵巢功能趋于下降。许多文献报道,随着年龄的增长,卵子质量下降,人工授精后的妊娠率呈下降趋势。
2、卵巢功能
卵巢的年龄可能与其生物学年龄不同,多种因素会造成卵巢功能过早下降,影响卵泡发育和排卵。卵巢刺激治疗的反应与卵巢功能和妊娠成功率密切相关。
3、不孕的年限
不孕年限越长,患者年龄越大,妊娠率越低。但也有学者持不同意见,认为受孕率与不孕年限无关。
4、不孕的原因
不同不孕原因人工授精后妊娠率不同。
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