三代试管婴儿还需要羊膜腔穿刺术吗?羊水穿刺风险高吗?
理论上来说,通过三代试管婴儿的妈妈在孕期是不用羊穿检查,除非临床上认为必须羊水穿刺的情况,这也是针对有孕期风险的群体,生殖中心会直接建议做三代试管婴儿的原因,通过移植前胚胎检测来排出可能存在的孕期风险。
羊水穿刺示意图
❶羊膜腔穿刺术操作过程
❷需要穿刺的人群
高龄,存在明确遗传学原因的不良生育史,夫妻双方外周血染色体结构异常,胎儿超声结构异常,胎儿发育迟缓,羊水过多/过少。
❸建议穿刺孕周
核型分析:19-23周;高分辨染色体芯片:18-35周;分子学检测:18-35周;FISH:17-35周。
❹术前检查
血常规,乙肝,丙肝,艾滋,梅毒,RH 血型。
❺穿刺前的准备
预约穿刺后每日加大饮水量。提前一周预约穿刺日上午的遗传门诊,或携穿刺预约单,于穿刺日上午在门诊4楼一区护士站请求加号。
羊膜腔穿刺术预约单
❻暂时不能穿刺的情况
感冒,发热,腹泻,先兆流产,阴道炎。
❼需要夫妻双方同时就诊
谈话签字,如男方无法前来,需要提供委托书原件,结婚证复印件,双方身份证复印件。
❽术后的注意事项
术后,可于原地休息半个小时,如无特殊情况,可回家。如回程超过2小时,建议第二天返程。穿刺后伤口按压3分钟,当日不洗澡,纱布24小时后揭掉。72小时内避免过度劳累。避免生冷不洁饮食,如腹痛腹胀,阴道见红,阴道流液需及时就诊取报告时需携带预约单。
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