败血症,败血症严重吗?
败血症的临床表现因病原菌的种类、数量和毒力,以及儿童的年龄和耐药性而异。轻症患者只有一般的感染症状,重者可能出现感染性休克、DIC、多器官衰竭等。
败血症主要表现有:
1、感染中毒症状:
患者多为突发性起病,先有寒战或寒战,其次为高热、热型不确定、松弛热或漏热;虚弱、严重营养不良、小婴儿可能不发烧,甚至体温低于正常。
2、皮肤损伤:
有些败血症孩子可以看到各种皮肤损伤,有斑点、淤青、猩红热样皮疹、麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜。脑膜炎球菌败血症可以在不同大小的斑点或斑块中看到;猩红热样皮疹常见于链球菌和葡萄球菌。
3、胃肠道症状常呕吐、腹泻、腹痛,甚至吐血、大便血。
4、关节症状,部分儿童可有关节肿胀和疼痛,运动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
5、肝脾肿大多见于婴幼儿,轻度或中度肿胀;有些孩子可能并发中毒性肝炎。当金黄色葡萄球菌的迁移损伤引起肝脓肿时,肝脏压痛明显。
6、其他相关症状 重症感染患儿常伴有明显心肌炎、心力衰竭、意识进行模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质就是器官系统受累患者症状。金黄色葡萄球菌引起败血症以及常见存在多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发出现休克和DIC。 瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可通过直接组织涂片、镜检找细菌。血培养或骨髓细胞培养可阳性。
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