为了防止反复试管流产，不要忽视这项检查！甲状腺异常对试管婴儿的影响

无论是自然备孕还是自然备孕试管怀孕，对于准备怀孕的人来说，他们必须进行一系列的孕前检查。有时他们会情不自禁地想：“有些项目真的必须做吗？”最令人困惑的是A！状态！腺体！这个与生殖系统相隔“1800英里”的器官如何影响怀孕？

嘿！你不知道。统一生殖的指挥官是甲状腺。你没看错！虽然距离很远，但不仅如此，它还统一了婴儿营养线的给予，这是一个真正的“总指挥官”。你为什么这么说？你可以往下看。

1、探秘甲状腺

甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。哺乳动物位于颈部甲状软骨下，气管两侧。人类的甲状腺形状像蝴蝶，像盾甲，因此得名。甲状腺是内分泌系统的重要器官，与人体其他系统（如呼吸系统等）有明显差异，但与神经系统密切相关，相互作用，相互合作，被称为两个生物信息系统，没有密切合作，身体的内部环境不能保持相对稳定。

甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺。受神经刺激后分泌甲状腺激素，作用于人体相应器官，发挥生理作用。也就是说，甲状腺是人体内分泌的总指挥，是最大的内分泌器官。它的质量对整个内分泌系统有重要影响。生殖内分泌属于内分泌的一小类。甲状腺是否正常会影响生殖内分泌。

2、甲状腺异常的影响

(1)决定婴儿的智商

中国《妊娠及产后甲状腺疾病诊断与治疗指南》建议，妇女在怀孕前应检查甲状腺功能是否正常，甲状腺激素水平正常后方可怀孕。谁不想要一个聪明的婴儿，决定婴儿大脑发育的激素是甲状腺素，胎儿大脑发育所需的所有甲状腺素都来自母亲。目前国内外的许多研究已经证实，在怀孕期间，即使是轻度甲状腺功能减退（包括“亚临床甲状腺功能减退”、低T4血症、甲状腺过氧化物酶抗体阳性)会影响下一代的智力。

早孕(12周内)是胎儿大脑发育最关键的时期，大部分脑干和大脑主要部位的神经发育都是在这个阶段完成的。现阶段胎儿甲状腺功能尚未完全建立，胎儿大脑发育所需的甲状腺激素几乎全部依赖于母亲。如果母亲缺乏甲状腺激素，不能为胎儿大脑发育提供足够的甲状腺激素，就会导致胎儿智力发育障碍。

温馨提示

如果甲状腺功能减退发生在怀孕期间，很容易被孕妇视为怀孕反应，因为甲状腺功能减退的早期症状是隐藏的，只会有疲劳、嗜睡、抑郁、记忆丧失等症状，所以很容易混淆，所以怀孕期间有这种症状的姐妹应该注意哦！排除甲状腺的影响。

(2)导致反复流产

你没看错。小器官也有很大的危害！甲状腺功能减退可导致约60%的孕妇胚胎停止。即使幸运的是没有停止生育的人也有早产、低出生体重、妊娠高血压、胎儿死亡和智力低下的风险。根据2025年中国专家的共识，妊娠期甲状腺功能减退也可能增加中期流产的风险。

甲状腺疾病，特别是甲状腺功能减退，长期以来一直与不孕症、不良妊娠结果和复发性流产有关。此外甲状腺过氧化物酶抗体TPO-AB阳性易并发性甲状腺功能减退，怀孕期间对甲状腺激素的需求增加，导致母亲甲状腺激素不足，影响胎盘功能。TPO-Ab阳性孕妇流产、死胎、早产和胎儿发育异常的风险增加。

(3)久备不育的之一

我们说了太多导致不孕症的因素，但只有甲状腺被我们遗忘了。首先，我们怀孕的原因与内分泌系统高度相关，月经是性激素调节的产物，而性激素水平受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响。在这个性腺轴中，下丘脑是“较高指挥部”，它释放促性激素释放激素，作用于垂体，垂体是我们的甲状腺。

接到指令后，甲状腺发出信号，释放促卵泡激素和黄体生成素，调节卵巢功能，促进卵子成熟排出。甲状腺素与卵子母细胞上甲状腺素的结合率降低，会在一定程度上影响GNRH脉冲分泌，使其减弱或消失。这足以影响卵泡细胞对FSH的反应，阻碍卵泡的生长发育，也影响促黄体生成素（LH）反应及其分泌。

最终导致排卵异常，影响性腺轴调节、性激素水平和卵巢功能，导致不孕。导致不孕的因素可以说是“牵头移动全身”，这就是为什么橄榄树生命国际生殖中心提出建议。我希望所有的试管姐妹都能听从医生的建议，做好孕前检查。

在阅读了以上分析后，我相信你已经理解了甲状腺检查的重要性，但当医生收到你的甲状腺激素报告时，他的主要指标是TSH，很多姐妹都知道，但你知道为什么吗？

甲状腺激素分为三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)。T3在体内发挥作用，但存在时间短，因此储存在体内。甲状腺激素的分泌受上游促甲状腺激素的影响（TSH）调整，当身体需要甲状腺激素时，TSH就像汽车的，刺激身体甲状腺分泌甲状腺激素并发挥作用。一般来说TSH需要在怀孕和怀孕期间尽量保持在2.5以下，但在参考范围内也是安全的。

2011年10月，美国甲状腺协会发布了新的《妊娠及产后甲状腺疾病诊疗指南》，提出了以下建议：

①TSH和T4是妊娠期间测量甲状腺疾病的主要指标。

②一般采用的标准值为：妊娠早期0.1-2.5mIU/L，孕中期0.2-3.0mIU/L，孕晚期.0.3-3.0mIU/L。

中国的研究结果如下：

TSH在妊娠8-12周的上限为3.93mIU/L，3.88mIU/17-20周L。患有临床甲状腺功能减退症的妇女建议在怀孕前半段（1~20周）每2-4周检测一次甲状腺功能，血清TSH稳定后每4-6周检测一次。

我们应该提醒您，无论是怀孕准备还是怀孕，我们都必须注意甲状腺筛查。甲状腺功能异常的孕妇必须正确认识疾病，及早发现和治疗。早期治疗可以消除疾病对胎儿的影响；即使发现较晚，积极治疗也有助于减少对胎儿的伤害。