这三类人，可以考虑一个促排周期取两次卵？

长计划、短计划、拮抗剂计划、微刺激计划。。。你想选择哪一个？我说你不用担心。生殖医生会根据每个人的年龄和身体状况来决定选择哪个计划。尽管如此，一些姐妹还是忍不住要和本人比较。例如“医生为我制定了黄体期促排计划。为什么其他人不是？”

这是怎么回事？让我们往下看答案。

1、一个周期多次取卵的方案

众所周知，一个标准的月经周期由月经期、卵泡发育期、排卵期和黄体期组成。促排卵它们都是在卵泡期进行的。卵泡期排出后，卵巢中仍有一些小卵泡。黄体期促排卵是通过使用促排卵药物使这些小卵泡生长，成熟后取出胚胎。这样，一个周期将有更多的机会取卵。

黄体期方案的优点：

它增加了获得卵子的机会

当患者的情况适用于黄体期排卵计划时，患者可以在卵泡期和黄体期两次取卵，这无疑增加了获得卵子的机会。对于卵子数量少、卵巢功能低下的患者来说，这是一个很大的好处，因为每次多取一个卵子，就可能多培育成一个胚胎，多培育一个胚胎离成功又近了一步。

克服了卵泡期超排卵的缺点

黄体期促排卵不会出现自发的LH峰，不需要使用预防早期排卵的药物，可以减少医生的监测频率，减少患者到医院的次数。由于垂体受到抑止，LH水平保持在生理水平，获得的卵子质量会更好。

避免OHSS（卵巢过度刺激综合征）

卵巢过度刺激综合征在促排卵过程中较为常见，黄体期促排卵方案可以大大降低卵巢过度刺激综合征的发生率。

2、黄体期方案的使用

正如我们之前所说，一个标准的月经周期是由月经期、卵泡发育期、排卵期和黄体期组成的。因此在传统观念中，我们都认为月经中期怀孕是最有可能怀孕的。因此产生“安全期”避孕的方法是安全的，也就是说，在排卵期避免同房是安全的。然而一些月经规律的姐妹在认为安全期间不幸中标，意外排卵率约为20%，安全期不安全。不可避免地会出现冤假错案。

为什么会这样？

大样本健康女性阴道超声和内分泌检查研究支持窦卵泡波理论，即月经周期可发现2～3次4～14个>；Φ4～5毫米的卵泡波，即间隔几天的卵泡一个接一个地生长。68%的女性有两个卵泡募集波，排卵间隔为27天。一般来说排卵后没有排卵波，即黄体期，然后排卵波在卵泡早期再次出现；

32%有3个卵泡波。排卵间隔为29天。第一个无排卵波出现在排卵期，第二个无排卵波出现在黄体中后期。任何卵泡波中的一个卵泡都会意外发育，并产生后果。因此世界上既有康庄大道，也有旁门小道。所有的路都通往罗马。窦卵泡的生长是连续的，存在于月经周期的各个阶段。

做自然周期和微刺激周期试管婴儿，排卵或取卵后，FSH下降，处于劣势的小卵泡闭锁。如果此时使用外源性FSH，使其超过卵泡发育的FSH阈值，这部分小卵泡将继续生长、发育和成熟；在同一个月经周期中，可以有另一个取卵的机会，这就是黄体期促排卵计划。

人们总是认为这是一个新计划。事实上早在1998年，Rombauts和其他学者就首次报道在黄体期使用促卵泡素(FSH)获得成熟卵子母细胞，但直到2007年，才有报道称，黄体期促排卵成功使卵巢低反应患者获得临床妊娠。还有很长的路要走。

目前该方案与常规排卵诱导方案一起应用于临床实践，为患者带来好消息。由于其在黄体期促进排卵，卵泡生长和内膜不同步，因此必须进行保存胚胎移植。一般来说它不是一种常规治疗方案，只适用于以下群体：

(1)卵巢低反应患者

在IVF促排卵治疗不孕症的临床过程中，部分患者出现卵巢反应不良。其中之一是卵巢储备功能下降引起的卵巢低反应，具体表现为卵子数量少(≤3个)、促性腺激素(Gn)用量大，卵子质量下降，临床妊娠率低；

另一种卵巢储备功能正常，但使用大量GN后仍表现为卵泡发育迟缓或停滞。2007年，Kucuk和Sozen报告称，卵巢低反应者通过黄体期促排卵成功获得成熟卵子母细胞，平均卵数高于常规短计划，但临床妊娠率差异没有统计意义。

(2)卵泡期卵子母细胞获取失败或胚胎质量差

在接受体内受精的患者中，他们不小心遇到了取卵后没有取卵的问题，这不仅给患者带来了巨大的心理负担，也是困扰临床医生的棘手问题之一。如果下一批卵泡波取卵失败，不仅可以节省时间，还可以获得怀孕的机会。

(3)紧急获卵

现在辅助生育使用经典的长方案来促进排卵，从月经前一周使用调节药物，10～使用促排卵药物14天后，共需3天～取卵只能在4周内完成。然而肿瘤患者需要尽快进行手术、化疗和放疗，这几乎没有时间留给我们。如果不幸的是，患者已经排卵，并且在下一个周期取卵，时间将被浪费。黄体期促排卵可以解决这个问题，为患者节省宝贵的时间，帮助他们在取卵后尽快进行后续治疗。

随着人们对生理规律的理解和把握，帮助不孕夫妇解决生育问题的方法越来越多。无论采用何种治疗方法，都要遵循卵泡发育的规律，不能逆天而行。