做一代二代试管均不受精是什么原因

来源：120问医网时间：2024-10-27 12:54:26 浏览次数：61

做一二代试管婴儿不受精的原因有卵子、精子、年龄、实验室环境等因素的影响。由于遗传、感染等因素导致精子质量不过关，如精子微小畸形在显微镜下不能被发现、精子基因异常等原因，导致受精能力差，如果这类精子被误选，即便是做试管婴儿也不会受精。其次如果由于卵巢功能下降、异常、促排过程的影响等因素，导致卵子极体退化，影响到卵子质量，也会导致做试管不受精。除此之外年龄、实验室环境也会影响到试管婴儿受精。

做一代二代试管均不受精是什么原因

一代二代试管不受精的原因

1、卵子因素：卵子不成熟或过熟、老化、或结构功能异常可导致ICSI受精失败，常见于女性的卵巢功能低下、高龄不育（女性年龄>；38岁）、先天性基因缺陷的患者。在实际观察中，卵巢反应正常的女性在一个促排卵周期获得的卵子全部未成熟、或者异常的情况，不是很常见。大多数情况下，ICSI受精失败与卵子的质量没有明显直接关系，而可能与精子质量有关。

2、精子因素：采用不活动精子、严重畸形精子、圆头精子和非梗阻性无精子症睾丸精子行ICSI时，可能出现不同程度的受精率低下和完全受精失败，因为这些精子的特异性卵子激活因子&mdash；&mdash；候选蛋白PLC&zeta；可出现表达和定位异常。

3、其他相关因素

年龄因素：接受ICSI怀孕的女性的年龄影响成功率。年龄较大的女性常存在助孕的质量问题，也是影响生育能力的最显著的因素。37岁以上女性的助孕和胚胎，50%存在染色体非整倍体现象，可能与卵子的老化凋亡增加、卵子的线粒体数量减少和卵胞浆ATP含量下降等有关。
实验室环境：胚胎培养是一个十分复杂的过程，在整个过程中任何一个小细节均会影响试管婴儿的结局。因此对生殖中心实验室的环境和技术要进行严格的风险控制和质量检测，其中包括空气的温度、湿度、有害气体含量、pH值及光照强度以及人员的强化培训等。

解决受精障碍的方法

1、改善临床促排方案，改善卵子质量：助孕核和细胞质的不成熟状态可能抑止卵子对精子PLC&zeta；激活的反应。在临床实践中应优化促排卵方法尽可能改善卵子质量，适当增加卵子数量。

2、改善精子质量，选择形态正常的活精子：严重精子异常者可在怀孕前改善精子质量，ICSI时选择形态正常的活精子，对“死精子”可以借助精子尾部低渗膨胀试验、Laman光谱显微镜检验，也可采用形态选择性卵胞浆内单精子注射（IMSI）。

3、助孕辅助激活（AOA）：AOA技术可以有效克服部分完全受精失败或受精率低下，获得正常发育的胚胎，是目前临床上常用的较为有效的处理。AOA技术还应用于圆头精子症、不活动精子和形态严重异常精子。

4、注射PLC&zeta；：向助孕内注射rhPLC&zeta；可以改善部分由于激活失败导致的ICSI受精障碍。

5、试管或试管治疗：如果反复AOA失败，可以进行试管试验，酌情进行试管或试管获得孩子。

ICSI受精失败的发生率为1%-3%，在临床上少见且处理困难。获卵数少、卵子形态和精子严重异常者具有较高的ICSI受精失败风险，应结合临床和实验室结果综合分析原因，根据失败原因采取合理的处理办法。

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