为什么试管婴儿有正常排卵促排卵?试管婴儿有哪些促排卵药物?
卵子与精子结合会在自然受孕过程中形成精卵结合体。双胎也可以释放多个卵子,但是试管婴儿不同之处在于,精子和卵子取出后,在体内形成一段时间后,如果根据自然怀孕的理论,可能只有少数甚至没有胚胎可以移植。那么如果排卵期正常,为什么要在试管受精期间进行呢?促排卵呢?
为什么有正常排卵做试管婴儿还要促排卵?
在自然情况下,女性的自然周期只有一个优势卵泡发育,即使女性朋友有正常的排卵功能,每月只能排出一个卵,如果不促进排卵,受精只能形成胚胎,或可能没有胚胎,移植可能没有足够的胚胎移植,或没有胚胎移植。
在体内受精过程中,为了确保体内受精治疗周期内的高质量胚胎移植,通常需要促进女性排卵治疗,可以有效提高体内受精的成功率。一般情况下,取出卵子后,与精子受精后,受精率约为70%-80%。换句话说,并不是所有的卵子在取卵后都成熟。即使是成熟的卵子也可能无法受精。受精后培养胚胎有一定的损失过程,因此取10-15个卵子是理想的。
除了受精失败或无法正常发育的胚胎外,通常还会形成多个胚胎。本周期移植完成后,剩余胚胎将保存保存。当第一次移植失败或想要第二个孩子时,保存胚胎可以解冻移植,不需要反复促进排卵和取卵,这不仅降低了成本,而且减轻了疼痛。当然也有少数患者,由于卵巢功能很差,基本卵泡很少,通过排卵意义不大,此时也不能促进排卵,采用自然周期,监测卵泡发育,在适当的时间取卵。
温馨提示
医生根据患者的具体身体状况制定治疗计划。在促进排泄的过程中,医生将动态监测各项指标,并随时调整药物,以达到促进排泄的最佳效果。因此孕妇不必太担心,配合医生的建议按时用药。
试管婴儿促排卵药物有哪些?
1、克罗米芬(CC)
一般适用于无排卵、多囊卵巢综合征、黄体功能不全等雌激素水平的患者,但不适用于高泌乳素不孕症患者。由于克罗米芬具有抗雌激素活性,过量服用或长期使用会导致子宫内膜变薄、宫颈粘液变稠、胚胎容忍度降低、流产机会增加。因此可以适当补充雌激素来改善子宫内膜。若雌激素水平较低,可先尝试小剂量雌激素,连续使用1-3周,以增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。
2、绝经期促性腺激素(HMG)
每瓶含有FSH和LH各75U。一般适用于下丘脑垂体无排卵或促性腺激素。不适合LH水平高的患者,因为它含有LH。
从月经第五天开始,每天肌肉注射75-225U,直到卵泡直径达到18mm。与克罗米芬最大的区别在于,它会增加雌激素水平,促进子宫内膜增殖。
3、绒毛膜促性腺激素(HCG)
与LH非常相似,使用其他促排卵药物使卵泡成熟后,可以在肌肉中注射大剂量(5000-10000U)诱导排卵。如果没有排卵,可以在36小时后重复。其特点是帮助支持黄体功能。
4、促进性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
常用的辅助生殖控制排卵诱导药物包括Norad、Dabiga、Difelin、在促排卵过程中,Inatone通常用于减少调节。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少。在注射HCG之前,当卵泡直径达到14mm或GN第6天时使用拮抗剂。这种药服用时间长,价格昂贵。脉冲泵可用于给药,导致FSH和LH释放,通常用于下丘脑闭经。
5、溴隐亭
它可以抑止催乳素分泌,通常适用于无排卵和高催乳素血症患者。根据PRL水平,剂量从2.5毫克缓慢增加或减少。一般来说PRL可以在连续使用3-4周后恢复正常和排卵。
6、来曲唑
它也被称为Furui,是一种芳香酶抑止剂。它可以将雄激素转化为雌激素,并减少雌激素。一般从月经第五天开始,口服2.5-5毫克/天,连续5天。
那么国产药和进口药哪个更好呢?
这种情况需要根据每个人对药物的不同反应来确定。医生通常会根据患者的年龄和卵巢功能给出建议。患者也可以根据自己的经济状况选择合适的药物。统计显示,国产药和进口药在怀孕率上没有显著差异。
如果你对这个话题有任何疑问,你可以咨询我们的在线专家,他们将为您提供专业的答案。
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