怀孕人工授精一次的成功的多吗?
怀孕人工授精(AID)是指:使用精子存储医院的精子,注入女方的子宫而获得怀孕的一种辅助生殖技术。影响怀孕人工授精成功的因素有哪些呢,今天让120问医网君带您了解一下。
对于男性不可逆的无精子症、严重少、弱、畸形精子症、男方染色体异常或患有有不宜生育的遗传性疾病的人群,怀孕人工授精(AID)是帮助其获得子代有效的方法。我们中心单周期的AID的成功率约为20%-30%,影响AID的原因有哪些呢?
年龄与不孕年限
随着年龄增长,女性的卵巢功能减退、卵子质量逐渐低下;子宫内膜接受胚胎的能力也逐渐下降,影响了胚胎的发育潜能及着床能力,而降低临床妊娠率。不孕年限也是一个重要因素,不孕年限越长,往往意味着不孕因素更复杂,怀孕更困难。此外长期不孕不育带来的焦虑心理以及经济的双重压力,也会进一步从精神上影响怀孕。
促排卵和优势卵泡数
在人工授精周期中,一般建议采用微量的药物诱导排卵,目标是获得1-2个优势卵泡。优势卵泡数越多,成功率越高,但也增加了多胎风险,因此不建议过度的刺激卵巢。建议采用微刺激方案诱导排卵,严密的进行排卵监测,严格有效控制多胎率。对于月经规则、排卵正常的女性,也可以尝试1-2个周期自然周期人工授精,也可以获得不错的临床结局。
子宫内膜厚度和分型
子宫内膜的厚度是影响人工授精成功率的重要因素之一。当子宫内膜厚度过薄(<;7mm)时,临床妊娠率下降、胚胎丢失的几率也随之增加。此外子宫内膜不同分型可能与妊娠结局有关,排卵期子宫内膜为A型和A-B型时,AID的临床妊娠率较高。
精液因素
精子复苏后活力和前向运动的总数明显影响女性的妊娠率,这是较为明确的因素。因此需要提供高质量的怀孕标本,把控复苏的关键技术,以期获得更多有活力的精子总数,为提高妊娠率提供保障。
AID 是一种有效安全的怀孕手段,女方年龄、不孕年限、优势卵泡数量、子宫内膜类型和精液质量等是影响AID临床妊娠率的重要因素,需要不断优化。
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