泼尼松只能试管怀孕初期用吗？试管怀孕初期吃泼尼松的作用

来源：120问医网时间：2025-02-08 11:01:16 浏览次数：88

对于试管婴儿来说，泼尼松只能在试管怀孕初期用，可以用于免疫性疾病或者复发性流产等情况。当然自然怀孕的时候是不建议用泼尼松，对于试管怀孕初期的女性来说，可以减少排斥和免疫反应，改善内膜的容受性，进而可以减少流产等风险。

泼尼松只能试管怀孕初期用

醋酸泼尼松片是一个糖皮质类的激素，也叫强的松，这是试管临床上的习惯性用法，但并不是说每个做试管的女性就一定要使用泼尼松。之所有说只能在试管怀孕初期用，是因为对于有些自身免疫性疾病的女性，或者曾经有过不明原因的复发性流产的女性，那么在做胚胎移植的时候可以使用醋酸泼尼松。

大多数情况下，如果没有这些自身免疫性疾病的话，做试管婴儿没有必要使用泼尼松。因为目前的研究表明，当正常人做试管婴儿的时候，使用泼尼松并不能提高试管婴儿的成功率。

1、抑止免疫反应，减少排斥

在试管过程中，由于胚胎是通过人工手段植入，可能会触发自己体内的免疫应答。泼尼松通过下调免疫细胞的活性，尤其是T细胞和巨噬细胞的功能，从而降低免疫系统对胚胎的识别和攻击，为胚胎提供了一个更加宽容的着床环境。

2、调节免疫细胞，改善子宫内膜容受性

泼尼松能够调节多种免疫细胞的活性和分布，包括自然杀伤细胞、T细胞和B细胞，以及炎症介质的产生，如细胞因子和趋化因子。这些免疫细胞和介质在子宫内膜的容受性中扮演重要角色，通过抑止过度活跃的免疫反应，泼尼松有助于创造一个利于胚胎着床的子宫内环境。

3、减轻炎症反应，促进内膜血流

良好的血流给予对于胚胎的营养供给和着床至关重要。通过减少炎症介质的产生，泼尼松能够促进血管扩张，增加子宫内膜的血流量，从而为胚胎的早期发育提供更佳的支持。

4、促进胚胎着床，增加成功率

泼尼松的上述作用综合起来，显著提高了胚胎着床的成功率。通过抑止免疫排斥、改善子宫内环境和血流条件，移植的胚胎能够更顺利地与子宫内膜接触，进而稳固地植入，最终发展成为健康的妊娠。

5、减少流产风险，支持早期妊娠

除了提高着床率，泼尼松还能在早期妊娠阶段提供支持，帮助减少流产的风险。通过其免疫调节作用，泼尼松有助于维持一个稳定的妊娠环境，防止免疫系统对胚胎的攻击，从而保护胚胎免受潜在的威胁。

1、泼尼松会在移植前数天开始使用，以提前准备子宫环境，减少免疫排斥风险。持续到怀孕确认后的一定时期，以支持胚胎着床和早期妊娠。

2、一般在试管移植过程中，泼尼松的初始剂量可能为每天20-30毫克，之后逐渐减量至10毫克或停药，对于特定情况，如反复流产史或高NK细胞活性的女性，会根据实际情况调整剂量，有时可能高达每天60毫克。

3、建议在早晨饭后服用，这样可以避免空腹造成的胃肠道不适。将每日的将总剂量分为两次或三次服用，以维持药物在体内的稳定浓度。

总之，泼尼松只能试管怀孕初期用。

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