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试管婴儿过程中必用药物及其功效详解

来源:120问医网 时间:2025-05-09 05:50:48 浏览次数:84

近年来试管婴儿技术中促排卵治疗的应用日益广泛,其中克罗米芬(CC)是最常用的促排卵药物,而激动剂和拮抗剂的应用也在不断增加。不同的促排卵药物具有各自的适应症、禁忌症和用药方案,它们在提高临床妊娠率方面发挥了重要作用。以下是对几种常见促排卵药物特性的详细介绍。

试管婴儿过程中必用药物及其功效详解

一、克罗米芬(CC)

克罗米芬是一种雌激素的拮抗剂,其作用机制是通过与垂体雌激素受体结合,产生低雌激素效应,从而抑止雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激垂体分泌促性腺激素,促进卵泡生长。与雌激素合用时,可减弱对宫内膜厚度的影响。

适用人群括体内具有一定雌激素水平的不孕症患、多囊卵巢综合症患、黄体功能不足、卵巢功能测试以及男性下丘脑-垂体-性腺轴功能测试。该药物对原因不明的不规则阴道出血、宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等有一定的治疗作用。

二、来曲唑(LE)

来曲唑是一种芳香化酶抑止剂,能抑止雄激素向雌激素转化,削弱雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激垂体分泌促性腺激素,促进卵泡生长。同时它能提高卵泡局部的雄激素水平,促进卵泡发育。

适用人群括绝经后晚期乳腺癌患、不明原因的不孕症患、多囊卵巢综合症患。该药物适用于体内雄激素增高患。

三、促性腺激素(GnH)

促性腺激素括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH),属于糖卵白类激素。这类药物直接刺激卵巢,促进卵泡生长发育成熟。常用于下丘脑和垂体功能障碍性不排卵、克罗米芬和来曲唑治疗效果不佳的患。

适用人群括下丘脑-垂体中枢排卵障碍、与克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合症患、黄体功能不足、不明原因的不孕症患。该药物适用于宫肌瘤、心脏病、高血压、癫痫、肾功能损害的患。

四、其他辅药物

1、口服避孕药(OC)主要用于调整月经周期,择促排卵开始的时间。同时利用雌、孕激素对内源性FSH及LH的负反馈抑止作用,改善卵泡发育的同步性。

2、二甲双胍用于治疗多囊卵巢综合症的胰岛素抵抗,具有降血糖、降胰岛素作用,同时可降低

体内雄激素水平。

3、溴隐亭作为治疗泌乳素腺瘤的多巴胺受体激动剂,用于治疗相关疾病。

温馨提示在试管婴儿促排治疗期间,药物的择应根据患的个体化特征,如年龄、激素水平、窦卵泡数量等综合判断。遵循医生的建议,择最合适的治疗方案,以实现最佳治疗效果。

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