做试管婴儿降调后打尿促性素？为什么选择尿促性素？

来源：120问医网时间：2025-05-27 19:16:20 浏览次数：60

试管婴儿是一种不断发展和更新的辅助生殖技术，其核心是通过控制女性卵巢功能来促进卵子的成熟。其中试管婴儿降调与尿促性素注射联合应用已成为常见的操作方案。那么为什么在降调后需要打尿促性素呢？

试管婴儿中的降调是什么

试管婴儿降调是指使用药物调整女性内分泌系统，在其月经周期时期中促使卵巢处于一个低激活状态的过程。通过给予抑止剂(如达菲林或贝依)或 GnH 拮抗剂阻挡 GnH 的作用，达到抑止黄体生成、减少胚胎着床早期流产等目标。

为什么要用尿促性素注射

接下来就是尿促性素注射，它可以说是在线性治疗方案的关键一步。尿促性素又称人类绒毛促性腺激素或简称HCG，是一种类似于LH (黄体生成激素)结构的荷尔蒙类物质。尿促性素可以使成熟的卵子从卵巢排放，进而被精子受精，形成胚胎，加强卵泡发育和成熟，提高体内黄体素和雌激素的水平，在婴儿试管治疗中起到重要作用。然而调整周期下，使用HCG可能会有不利影响，甚至导致早期流产、类黄体母细胞瘤(赘生物)等风险增加。因此在HCG注射方案制定上需要非常谨慎地进行。

为什么降调后需要打尿促性素呢

具体而言，女性在接受降调后，通常需要在第二个月的生理周期中注射尿促性素，以促进已成熟卵子的排卵，进而将其取出并与男方给予的精子在实验室中进行结合，最终获得健康的胚胎并移植。HCG注射时机需要根据患者的情况及医生建议进行灵活调整，并且存在因不同患者而异的剂量和方法选择。一般来说为了防止卵泡过度刺激而导致的多元卵胞、提前排卵等问题，医生需要在此之前进行监控，并根据具体情况决定如何调整HCG 注射方法。

为什么选择尿促性素注射

事实上HCG注射通常可用在两种常见的模式下：一是短效型，即女性口服黄体酮或使用贝依/达菲林抑止卵巢功能的同时注射单次尿促性素(5,000-10,000IU)，以促进卵子成熟并排释。二是长效型，又称 GnH-a 前处理周期，在治疗方案前用于关闭下丘脑-垂体-卵巢轴道(HPA)的作用，避免卵泡过度刺激综合征(OHSS)等问题出现。与前者相比，采用后者的优势是结合了更全面的预防保障，但在卵子释放量、风险以及花费等方面相对不利。

尿促性素注射在试管婴儿治疗中扮演着重要角色。它可以帮助医生提高卵子成熟的率，减少对颗粒分泌物的影响，并确保胚胎获取质量。但是注射前需要考虑患者的实际情况和风险预警，并严格按照医生建议和方案操作，以确保安全和成功率的有效提升。

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