哪些情况下做试管婴儿需要实施睾丸活检?
睾丸活检术,即睾丸活体组织检查术,是生殖中心助孕中一种常见的诊断手
睾丸活检术主要分为两种方法睾丸切开活检和穿刺活检。切开活检是在麻醉状态下,通过在阴囊皮肤切开一个小口,取出约绿豆大小的睾丸组织进行病理检查。而穿刺活检则是在麻醉下,用穿刺针直接刺入睾丸组织,获取生精小管进行检测。穿刺活检操作简单,几乎不出血,但为盲视操作,可能需要重复穿刺。
适应症方面,睾丸活检适用于以下情况
1、睾丸大小正常的无精症;
2、睾丸体积中度缩小的少精症;
3、小或不对称性睾丸的少精症或无精症;
4、双侧睾丸病变基本相同,需确定损伤程度或种类;
5、阻塞性无精症,以决定适宜进行显微外科吻合手术的侧别;
6、对隐睾患进行活检,检测原位癌;
7、评价男性节育的远期作用或环境因素、细胞毒药物、辐射线对睾丸生精功能的影响。
关于费用,睾丸活检的费用因医院和地区而异,一般约为1000元左右。
在进行睾丸活检前,首先应对精液进行显微镜检查,了解精存在情况。如精液量少于正常,则需检查射精后的尿液,排除逆行射精。此外测定精液中的果糖,了解精囊和输精管情况。对于中度或严重精减少,伴有小睾丸和FSH明显增高的患,通常无需进行睾丸活检。
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