试管婴儿长方案和短方案有什么区别？

常常需要有人会问，为什么我的试管婴儿方案和网上的不一样呢？大部分做通过使用试管婴儿助孕的夫妻之间都会经历降调促排，期间会提出想用短方案。短方案顾名思义就是时间短，与之相对，在促排卵治疗方案中，还有就是一个长方案。很多人对此感到好奇，那二者间有什么区别呢？

短方案指的是一个周期从开始实施到怀孕，要有一个月左右的时间。

试管婴儿短方案的由来是相比需要长方案所需的时间缩短了很多，一共缩短了10-15天左右。

总体发展来说短方案进行比较简单灵活，但是缺点是刺激性强；优点是对于基底卵泡较少的女性，它可以增强并增加获得的卵泡数量。 给她们多一点怀孕的希望。短方案是专门为一部分女性设计的：卵巢储备减少或卵巢反应差的高龄女性，或在以前的长期方案中卵子较少的女性，在长期方案中有深度垂体抑止，通常推荐使用短方案或超短方案。

具体流程

①治疗周期从月经来潮的第二天开始，抽血检查性激素，做阴道b超检查，有条件的连续皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂药物3天。

②月经第五天，开始不断加大促排卵药物量，进行控制性促排卵。具体需要参照卵泡生长情况来定。

③ 卵泡监测从月经第一0天开始，同时服用促排卵药5天。 这时，患者需要在清晨抽血，检查3种性激素：雌二醇（E2）、孕酮（P）、黄体生成素（LH），检查完毕，通过B超监测卵泡。

④ 当卵泡直径为17～18mm时，采用绒毛膜促性腺激素扳机，夜间针刺后36h取卵。促排卵时间为10小时左右，当然该时间因人而异。

需要注意的是，如月经来潮的第2天激素或B超提示卵巢功能出现异常，暂不能进入下一周期，药物通过调整或根据生殖医生提供建议确定进周时间。若进周日期B超提示进行卵巢囊肿等异常，仍需暂停，可以先药物治疗或进行囊肿穿刺手术。

长方案大约需要一个月的时间来促排。

长方案是“试管婴儿”促排卵的常见降调节方案，周期时间较长，平均超过20天，因此被称为长方案。

这种方案是“垂体调节”技术，即外源性的GnRH-a（激动剂）人为阻断和控制“下丘脑-垂体-卵巢”轴的生理周期，再用外源性促性腺激素使多个卵泡发育，从而人为控制获得多个卵子的机会，有利于完成试管婴儿治疗。

简而言之，长方案是用药物控制周期。其优点是可控性高，早期出卵风险低，大小相对均匀，体内激素水平稳定，获得卵数量多（平均10-15个），可利用胚胎更多；缺点是用药时间长、成本相对较高、受控卵巢过度刺激风险高、治疗舒适度降低。

具体流程

长方案时间比较长，大概需要4周左右。主要可分为2个阶段。

①降调节治疗

降调药物一般指促性腺激素激动剂（GnRH-a），方法是1次性肌肉进行注射1.25~3.75mg的长效注射液（GnRHa）或每日通过皮下组织注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。

它开始于月经黄体期的中间时期(排卵后3-7天)并持续14-21天。主要目的是抑止卵泡的生长。

②促排卵治疗

卵泡整齐地排列在起跑线上，在月经第二天使用促排卵药物(通常被称为促性腺激素) ，它们就会一起生长。

8-12天后，卵泡达到18-20mm，即成熟卵泡的大小，即可安排取卵手术。

一般来说年龄小于40岁，基础FSH ＜10 mIU/ml、窦卵泡数＞8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合征的患者，采用双压长方案；长方案也是试管婴儿促排卵过程中最主要常见也是一种设计方案。

需要注意的是，长期方案患者在进入周期当月需要避孕；在减少规管和促进排卵期间，应在相应的内科诊所积极治疗感冒、腹泻等疾病，并告知医生避免在现行试管治疗周期中使用有影响的药物。

各种方案的怀孕机会并没有可比性。在选择促排方案的同时要结合自身的条件和长短方案的优势可以选择一个合适的，这样我们才能取得质量好、数量最可观的高质量卵子，才能为试管下一步研究奠定良好的基础。