为了防止反复试管流产，不要忽视这项检查！甲状腺异常对试管婴儿的影响

无论是自然备孕还是自然备孕试管怀孕，对于准备怀孕的人来说，他们必须进行一系列的孕前检查。有时他们会情不自禁地想：“有些项目真的必须做吗？”最令人困惑的是A！状态！腺体！这个与生殖系统相隔“1800英里”的器官如何影响怀孕？

嘿！你不知道。统一生殖的指挥官是甲状腺。你没看错！虽然距离很远，但不仅如此，它还统一了婴儿营养线的给予，这是一个真正的“总指挥官”。你为什么这么说？你可以往下看。

1、探秘甲状腺

甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。哺乳动物位于颈部甲状软骨下，气管两侧。人类的甲状腺形状像蝴蝶，像盾甲，因此得名。甲状腺是内分泌系统的重要器官，与人体其他系统（如呼吸系统等）有明显差异，但与神经系统密切相关，相互作用，相互合作，被称为两个生物信息系统，没有密切合作，身体的内部环境不能保持相对稳定。

甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺。受神经刺激后分泌甲状腺激素，作用于人体相应器官，发挥生理作用。也就是说，甲状腺是人体内分泌的总指挥，是最大的内分泌器官。它的质量对整个内分泌系统有重要影响。生殖内分泌属于内分泌的一小类。甲状腺是否正常会影响生殖内分泌。

2、甲状腺异常的影响

(1)决定婴儿的智商

中国《妊娠及产后甲状腺疾病诊断与治疗指南》建议，妇女在怀孕前应检查甲状腺功能是否正常，甲状腺激素水平正常后方可怀孕。谁不想要一个聪明的婴儿，决定婴儿大脑发育的激素是甲状腺素，胎儿大脑发育所需的所有甲状腺素都来自母亲。目前国内外的许多研究已经证实，在怀孕期间，即使是轻度甲状腺功能减退（包括“亚临床甲状腺功能减退”、低T4血症、甲状腺过氧化物酶抗体阳性)会影响下一代的智力。

早孕(12周内)是胎儿大脑发育最关键的时期，大部分脑干和大脑主要部位的神经发育都是在这个阶段完成的。现阶段胎儿甲状腺功能尚未完全建立，胎儿大脑发育所需的甲状腺激素几乎全部依赖于母亲。如果母亲缺乏甲状腺激素，不能为胎儿大脑发育提供足够的甲状腺激素，就会导致胎儿智力发育障碍。

温馨提示

如果甲状腺功能减退发生在怀孕期间，很容易被孕妇视为怀孕反应，因为甲状腺功能减退的早期症状是隐藏的，只会有疲劳、嗜睡、抑郁、记忆丧失等症状，所以很容易混淆，所以怀孕期间有这种症状的姐妹应该注意哦！排除甲状腺的影响。

(2)导致反复流产

你没看错。小器官也有很大的危害！甲状腺功能减退可导致约60%的孕妇胚胎停止。即使幸运的是没有停止生育的人也有早产、低出生体重、妊娠高血压、胎儿死亡和智力低下的风险。根据2025年中国专家的共识，妊娠期甲状腺功能减退也可能增加中期流产的风险。

甲状腺疾病，特别是甲状腺功能减退，长期以来一直与不孕症、不良妊娠结果和复发性流产有关。此外甲状腺过氧化物酶抗体TPO-AB阳性易并发性甲状腺功能减退，怀孕期间对甲状腺激素的需求增加，导致母亲甲状腺激素不足，影响胎盘功能。TPO-Ab阳性孕妇流产、死胎、早产和胎儿发育异常的风险增加。

(3)久备不孕的之一

我们说了太多导致不孕症的因素，但只有甲状腺被我们遗忘了。首先，我们怀孕的原因与内分泌系统高度相关，月经是性激素调节的产物，而性激素水平受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响。在这个性腺轴中，下丘脑是“较高指挥部”，它释放促性激素释放激素，作用于垂体，垂体是我们的甲状腺。

接到指令后，甲状腺发出信号，释放促卵泡激素和黄体生成素，调节卵巢功能，促进卵子成熟排出。亚甲状腺功能减退和临床甲状腺功能减退患者的甲状腺素与卵子母细胞上的甲状腺素受体结合率降低，会在一定程度上影响GnRH的脉冲分泌，使其减弱或消失。这足以影响卵泡细胞对FSH的反应，阻碍卵泡的生长发育，也影响促黄体生成素（LH）反应及其分泌。

最终导致排卵异常，影响性腺轴调节、性激素水平和卵巢功能，导致不孕。导致不孕的因素可以说是“牵头移动全身”，这就是为什么橄榄树生命国际生殖中心提出建议。我希望所有的试管姐妹都能听从医生的建议，做好孕前检查。

看了以上分析，相信大家都明白了甲状腺检查的重要性，但是当医生收到你的甲状腺激素报告时，他的主要指标是TSH，很多姐妹都知道，但是你知道为什么吗？

甲状腺激素分为三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)。T3在体内发挥作用，但存在时间短，因此储存在体内。甲状腺激素的分泌受上游促甲状腺激素的影响（TSH）调整，当身体需要甲状腺激素时，TSH就像汽车的，刺激身体甲状腺分泌甲状腺激素并发挥作用。一般来说TSH需要在怀孕和怀孕期间尽量保持在2.5以下，但在参考范围内也是安全的。

2011年10月，美国甲状腺协会发布了新的《妊娠及产后甲状腺疾病诊疗指南》，提出了以下建议：

①TSH和T4是怀孕期间衡量甲状腺疾病的主要指标。

②常用的标准值是：妊娠早期0.1-2.5mIU/L，孕中期0.2-3.0mIU/L，孕晚期.0.3-3.0mIU/L。

中国的研究结果如下：

TSH在妊娠8-12周的上限为3.93mIU/L，3.88mIU//L。临床甲状腺功能减退妇女建议在妊娠前半段(1~20周)每2-4周检测一次甲状腺功能，血清TSH稳定后每4-6周检测一次。

我们应该提醒您，无论是怀孕准备还是怀孕，我们都必须注意甲状腺筛查。甲状腺功能异常的孕妇必须正确认识疾病，及早发现和治疗。早期治疗可以消除疾病对胎儿的影响；即使发现较晚，积极治疗也有助于减少对胎儿的伤害。