为什么试管前,医生推荐多囊患者服用肌醇来进行调理?
肌醇总共有8种,它们的化学结构与葡萄糖相似,并且还带有甜味,其中对多囊女性有益处的是Myo肌醇和D-手性肌醇。Myo肌醇从玉米芯水解而来,而D-手性肌醇则从角豆中提取,它们是100%的非人工合成物质,是自然界原本就存在的天然成分。肌醇有助于卵泡的自然发育,让多囊女生每年迎来更多的自然排卵性月经,并且还能降低睾酮的水平,缓解多毛和痤疮痘痘,减轻胰岛素抵抗,提高卵子母细胞的质量,降低妊娠糖尿病的发生率。
为什么肌醇对多囊患者如此有用?
多囊女性的卵泡液缺乏Myo肌醇,其浓度只有健康女性的1/7不到。有胰岛素抵抗的多囊女性其血浆D-手性肌醇浓度只有健康女性的1/2不到,而且尿液D-手性肌醇清除率是健康女性的6倍,较高的D-手性肌醇清除率与严重的胰岛素抵抗呈现极强的相关性。健康女性卵泡液中的Myo肌醇和D-手性肌醇比值为100:1,而多囊女性仅为0.2:1,即卵泡液缺乏Myo肌醇且D-手性肌醇过量。
因此Myo肌醇联合克罗米芬或促性腺激素促排,可以提高卵子母细胞的质量,作为试管婴儿技术的辅助营养品,Myo肌醇提高了胚胎质量。
多囊患者服用肌醇可以提高试管婴儿成功率的原因是什么?
如果你已经在多囊的道路上深刻探索过,就会知道促卵泡成熟激素(FSH)的作用是促进卵泡的发育和成熟。FSH可以向卵泡发出信号,促进颗粒细胞的芳香酶活力,促进睾酮转变成雌二醇,促进卵子母细胞的成熟,而Myo肌醇可以支持FSH的信号传输,意义就是在不提高FSH水平的前提下使得FSH可以事半功倍。
换句话说,Myo肌醇可以让卵泡发育得更好,它让原本发育停滞的卵泡重新充满活力。事实上肌醇不像避孕药那样直接对抗雄激素,而是在卵泡自然发育过程中借助芳香酶的力量能把睾酮改造成雌二醇。
吃过肌醇和避孕药的多囊女生就知道,吃避孕药期间虽然皮肤很好,但是性欲却非常地差,秘密花园也非常地干涩,那是因为避孕药抑止了卵巢的功能,你体内没有自然生成的雌激素和孕激素。
相反地,吃肌醇的话,如果能自然排卵来月经,那么排卵前不仅会出现白带拉丝,而且性欲也会好转,这是自然月经周期和人造出血的区别。
至于D-手性肌醇,它可以支持胰岛素的信号传输,意义就是在较低胰岛素的作用下也能促进细胞吃糖,这可以缓解高胰岛素血症。对于伴有胰岛素抵抗的多囊女性来说,高胰岛素会刺激卵泡膜细胞分泌雄激素,刺激垂体分泌促黄体生成激素,抑止肝脏合成性激素结合蛋白……别忘了,有44~70%的多囊都是有胰岛素抵抗的,而且瘦的并不能幸免,这群有胰岛素抵抗的多囊女性是最容易缺乏D-手性肌醇的。简单总结一下,肌醇可以优化FSH和胰岛素的信号传输,从而恢复卵泡的自然发育功能以及肝脏肌肉细胞的吃血糖功能。
选择Myo还是DCI?
Myo肌醇适合所有多囊女性,而D-手性肌醇只适合有胰岛素抵抗的多囊女性,所以选择哪种肌醇是因人而异的,建议各位多囊女生先到正规医院确诊,并让医生给你安排做葡萄糖耐量试验OGTT和胰岛素释放试验IRT。如果你没有胰岛素抵抗,那么单独用Myo肌醇即可。如果你有胰岛素抵抗,那么建议用D-手性肌醇,或者Myo肌醇联合D-手性肌醇一起用。
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