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(辅助生殖)
  

试管婴儿选择老外精子_试管婴儿受精方式如何选择

来源:120问医网 时间:2024-10-25 19:18:00 浏览次数:93

随着试管婴儿技术日益普及,很多人对于“试管婴儿”这个词语并不感到陌生,但是提到受精方式的选择就不是太了解。常常会有来做试管的夫妻来到胚胎实验室,要120问医网生做二代试管,理由是二代试管成功率高或者二代试管胚胎质量好,还有的对于受精方式完全没有概念。为此,记者采访了市妇儿医院生殖中心实验室主任魏丽娜,给大家科普一下试管婴儿中的受精方式是如何选择的。

试管婴儿选择老外精子_试管婴儿受精方式如何选择

魏丽娜介绍,试管婴儿技术中有两种受精方式,分别为体内受精(IVF)和单精子显微注射(ICSI)。体内受精是最常用的受精方式,俗称为一代试管。在胚胎实验室将患者取出的卵子和精子置于培养皿中,受精的过程是由精子自己钻入卵子中,没有人为的干预,模拟自然受孕的过程而形成受精卵,受精后的胚胎在体内继续发育直到合适的时机再重新植入自己体内。这种受精方式适合于输卵管不通、切除、积水的患者;排卵障碍的患者;子宫内膜异位症的患者;男方少弱精子症的患者;不明原因不孕的患者;免疫性不孕的患者。

针对俗称为二代试管的卵泡浆内单精子显微注射,魏丽娜解释,在导致不孕不育的因素中,男性精子问题占了40%左右,针对男性少精和弱精症的患者来说,难以实现自然受精,需要借助于卵泡浆内单精子显微注射技术。这项技术是由胚胎学家在显微镜及显微操作系统下去挑选形态正常、活力好的精子,通过特制的显微注射针将精子注射入卵子内使其受精,后面的胚胎培养过程和体内受精是一样的。这种受精方式适合于严重的少精症、弱精症以及畸精子症患者;梗阻性无精子症患者;生精功能出现障碍的患者;免疫性不育的患者;多次体内受精失败的患者;精子顶体作用异常的患者。

魏丽娜介绍,一代试管和二代试管不存在技术的先进与否,只是适应于不同的患者。而因为二代技术有更多的人为因素参与,其对于后代的远期影响目前并不十分清楚,所以在临床上有严格的适应症,并不是由患者去随意选择的。另外对于二代技术是否能改善胚胎质量或者提高成功率,目前国内外并没有明确的文献证据去支持这种说法。事实上只有适合自己的才是最好的,理性的选择加上积极的治疗,好才会成真。

全媒体记者 巴茜

链接

专家档案:魏丽娜:女,硕士,鞍山市妇儿医院生殖中心实验室主任,辽宁省医学会生殖医学分会委员。2007年江苏省人民医院生殖中心进修学习,2008年温州医学院附属第一医院生殖中心进修学习,2009年浙江大学附属邵逸夫医院生殖中心进修学习。擅长辅助生殖各项技术包括:人工授精、体内受精、卵细胞浆内单精子显微注射、精液优化、卵子保存、精子保存、胚胎玻璃化保存、囊胚培养和保存、辅助孵化、未成熟卵子体内培养以及淋巴细胞主动免疫治疗。在国家核心期刊发表科研论文十余篇,参与或主持省市级科研课题多项,2011年主持市级科研课题《辅助生殖技术中废弃胚胎继续囊胚培养的价值研究》获市科技进步三等奖。

试管婴儿选择老外精子_【贴心医生】精子活力低选择人工授精还是试管婴儿呢?

​男性精子活力低是导致男性不育的常见原因,不少男性不育症患者在咨询时都会问到,精子活力低是做试管婴儿好,还是做人工授精好?

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人工授精VS试管婴儿

最根本的区别在于人工授精的受精场所在体内,试管婴儿的受精场所在体内。

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什么情况下做人工授精?

如果检查精子活动不是很低,女方检查也没问题,且夫妻双方年纪较轻,可以考虑在医生指导下同房自然受孕或者选择人工授精。人工授精是将精子取出,经过处理后再注入女性体内,以此增加女性受孕的几率。人工授精费用较低,简单易操作,但是成功率比试管婴儿低。

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什么情况适合做试管婴儿?

重度弱精子症的患者则更适合做美国第三代试管婴儿。当男方的精子数量太少、质量太差,是不能自主完成受精过程的,自然也不适合做人工授精。因为人工授精只是缩短了精子、卵子相遇的过程,增加了活力精子的数量。但是受精的过程依然与自然受孕相同。美国三代试管婴儿会将形态正常、有活动的精子直接注入卵细胞浆内完成受精,这个技术对于严重少、弱精患者都是最佳的助孕方法。

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精子活力低做试管婴儿成功率有多大?

虽然男方精子活力低下仍有机会使女方受孕,不过这样的受孕还是存在一定风险,因此通过试管婴儿技术比较容易实现优生优育的想法。试管婴儿技术,能够挑选出比较健康的精子,直接打到卵子里面做强迫受精,产生胚胎以后再植入子宫着床,解决少精、弱精、精子活力低下等问题。当然每个人的身体情况不同,需要采取的治疗方法也不同,建议寻求有经验的医生进行诊断评估。

试管婴儿成功率可达到89%以上,而针对精子活力低的人群,通过美国试管婴儿技术助孕,成功率通常是非常可观的,如果女方情况良好,那么成功率不会受到太大影响。

在试管婴儿助孕期间,通常男方问题对于成功率的影响要远远小于女方,精子活力低的男性一定要注意,趁目前自身情况可以产生精子,还没有发展成无精症,这期间夫妻一定要开始准备你们的赴美试管婴儿计划了,因为尽早试管助孕,是保障成功率的重要基础。

试管婴儿选择老外精子_宫外孕造成输卵管切除,我鼓起勇气选择试管婴儿求子!

在试管婴儿治疗过程中,精卵取出体内后,在实验室内结合形成受精卵,结合的受精卵很快便不安于现状,开始分裂一分为二、二变四、四变八……发育三天的受精卵已经形成6-8个细胞,这就是通常所说的胚胎,国内医院会将这一时期的胚胎进行移植操作。但是海外试管婴儿的胚胎移植中,常常会说到囊胚移植,这囊胚是怎么回事?有什么优势呢?是否海外试管婴儿就必须是囊胚移植呢?

什么是囊胚?

囊胚(blastula)指的是 内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有细胞都没有开始分化,这个阶段之后胚胎开始出现分化。

囊胚与胚胎有什么区别?

培养到第三天的胚胎只是由6~8个细胞组成,结构、形态不稳定,着床能力差,胚胎的质量问题只能从外观上来辨别,胚胎以后的发育能力究竟如何及胚胎是否发生染色体异常等都无法辨别。

在第五天、六天的受精卵则更加活跃,它开始快速分裂,多了两天的体内培养,此时的囊胚是由八十至一百多个细胞组成,形态、结构都已相当稳定,且每一个细胞都是全能细胞。

经过大量的数据显示:囊胚的着床能力比早期胚胎的着床能力高出3倍左右。

囊胚移植的优、劣势?

优势

1、使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体内培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。

2、更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。

3、保证植入的成功率。因为囊胚经过去透明带,能够直接附于子宫膜。

4、降低胚胎和自己体内联系时收到的不良因素影响。而囊胚移植能够通过缩短种植于胚胎继续发育的时间,达到降低不良因素的影响。

劣势

1、囊胚培养要求条件高,由于实验室培养条件或胚胎自身原因,胚胎可能会停止发育或退化,导致没有胚胎可移植。

2、不能浪费较多的卵裂期胚胎:由于体内培养环境终究不是体内自然环境,延长培养时间,可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

为什么海外试管婴儿都推荐囊胚培养、移植?

主要因为两点:1、囊胚的种植能力普遍高于普通胚胎,有助于提高成功率;2、海外试管多执行第三代试管婴儿技术,也就是要对胚胎进行PGS染色体筛查,囊胚是由八十至一百多个细胞组成,形态、结构都已相当稳定,且每一个细胞都是全能细胞,囊胚期胚胎进行染色体筛查,对胚胎损伤小,准确率高。

是否所有做海外试管婴儿的患者都必须进行囊胚移植呢?

当然不是,有的患者自身条件有限,可能并不适合囊胚培养。适合囊胚培养的情况有以下几种:

1、如染色体异常患者等需要做胚胎活检的患者,在完成活检后,进行囊胚培养的同时等待PGD结果。

2、因为某些原因而需要暂缓胚胎移植,但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者,就可以利用培养囊胚的时间进行缓冲。

3、胚胎质量较好却因为不明原因移植失败,怀疑胚胎发育潜能受限。

4、预计可以成功培养出囊胚,为了优化胚胎选择,减少同时移植胚胎的数目。

是否采用囊胚移植需要医生根据患者的身体情况来进行判断。要选择移植哪个时期的胚胎,需要参考受精卵的数量、女方年龄、以及医院是否能达到囊胚培养的水平。所以不必盲目崇拜囊胚移植哦!
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