不孕率高达15%，试管婴儿技术能圆梦吗？

来源：120问医网时间：2025-04-18 21:52:19 浏览次数：39

目前不孕率约为15%(六至七对夫妇中的一对)。一般人们都会先入为主认为，不孕是由于女性伴侣造成的，这就不得不为广大女性朋友委屈，研究表明，男性和女性不育的几率几乎相等。

女性的主要因素是阻塞性输卵管，卵巢排卵障碍，子宫内膜异位，子宫和宫颈异常。而男性的主要因素是生精异常，精子质量和数量不佳等。此外由于免疫问题或未知原因，两性都可能不育。有治疗不孕症的分步说明。在对不孕原因进行全面检查和诊断后，大约90%的不育夫妇可以在有指导的药物妊娠治疗下成功受孕。其余患者可考虑宫腔内人工授精或试管婴儿(ivf)。

子宫内授精(IUI)是通过计算出妻子排卵的时间以及将选定的丈生孩子冲入子宫进行的。排卵刺激激素会在一个周期内导致排卵多个，并增加妊娠率。夫妻可以从促排卵和精确计算排卵日期中受益，以达到最佳的IUI结果。试管婴儿(ivf)是通过在药物刺激后从卵巢中取出成熟卵来进行的，同时从雄性伴侣中收集精子，在适当的培养条件下在实验室中实现精子与卵的结合，然后，移植质量比较好的胚胎，以提高试管婴儿的成功率。

试管婴儿的诞生，给当时的社会带来了巨大的冲击，这一突破为不育夫妇带来了光明。生殖技术的进步将植入率提高到了一个新的水平，以前，当受精卵在体外培养2至3天后发展为4至8个细胞阶段时，便进行了胚胎移植。为了优化植入率，要移植的胚胎必须发育为(囊胚)以与子宫环境同步。据报道，有许多胚胎培养方法，例如与表皮细胞共培养可能释放生长因子以促进胚胎发育的方法有助于胚胎，使胚胎进一步发育成为囊胚，这一项技术很大得提高了植入率。

也可以使用胚胎保存技术将多余的胚泡保存，然后在下一个周期解冻并植入。为了防止多胎出生，胚胎保存被广泛用于辅助生殖技术中以储存多余的助孕和胚胎。在8和20细胞阶段，人类胚胎的生存力约为70%，而在核前阶段的胚胎的生存能力则超过80%。胚胎在196°C的液氮中储存不会影响植入和妊娠率。

除保存胚胎外，还可以通过适当的处理冷生孩子。精液保存的目的是在诸如癌症治疗(包括放射疗法和化学疗法)之类的药物治疗之前冷助孕液。此外对于接受试管受精的患者，必须在以下条件下保存精液：患者在心理压力下无法自行获得精子，被诊断为精液异常的患者以及无法通过精液取回精子的患者，可以提前取精子在196摄氏度的负温度下储存在液氮中，并在必要时解冻。

此外对于有遗传或染色体异常的夫妇，先前在植入后通过绒毛膜绒毛取样或羊膜穿刺术进行了胚胎测试。整个过程大约需要两个星期，如果结果是胚胎异常，这对夫妇将陷入生下异常孩子或流产的两难境地。

因此胚胎植入前的诊断将在很大程度上防止下一代遗传疾病的挣扎以及遗传疾病的遗传，例如性相关疾病，地中海贫血唐氏综合症。这些遗传疾病的诊断可以通过对胚泡阶段的胚胎进行细胞抽取，而不会干扰胚胎发育。

取回一两个卵裂球并通过分子生物学方法进行分析，快着几个小时就能出结果。结合先前提到的胚泡技术，有足够的时间进行准确的基因诊断，对于患有遗传疾病的夫妇，将植入正常胚胎并生出健康的婴儿是可行的。

尽管用于治疗不育症的现助孕殖技术取得了进步，但大多数患者，无论助孕，都非常关注其不育症，其中一些人可能会感到沮丧或焦虑。相互了解和陪伴对不育夫妇至关重要。

最后，不育夫妇应该对治疗过程有耐心，了解治疗方法并与医疗专业人员合作，并有合理的期望，够克服自己的心理障碍，并成功地通过现代方法成功地怀孕和分娩。

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