你知道什么是TORCH吗?为什么女性在做试管前要检查TORCH?
不知道姐妹们在做孕前检查的时候,看着检查报告上满页的“+”和“-”符号是不是也很迷茫?心里想:这是什么?我不明白。我们都知道孕前准备是在准备还是做?试管婴儿之前,都会做各种各样的检查,其中TORCH检查是必不可少的。2011年中华医学会妇产科学会产科组:《孕前和孕期保健指南》第一版将TORCH筛查列为孕前三个月的首选备查项目。什么是TORCH?今天,120问医网网将向大家介绍。我希望它能帮助你的姐妹们。
你知道什么是TORCH吗?
TORCH又称致畸五项/优生五项,由一组病原微生物英文名称的第一个字母组成,其中:
1、T指弓形虫(toxoplasma,TOX)。
2、O指其他(other),主要是梅毒螺旋体(treponemapallidum)、B19(HPVB19)等微小病毒。
3、R指风疹病毒(rubellavirus,RV)。
4、C指巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)。
5、H指单纯疱疹病毒(HSVI、II型)。
目前TORCH的免疫状态主要通过检测与TORCH相关的免疫球蛋白IgM和IgG来评估。TORCH筛查主要是检测孕妇是否有弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染。TORCH感染的主要特点是孕妇感染后无症状或轻微症状,但可垂直传播给胎儿,引起宫内感染,导致流产、早产和先天性畸形。即使存活,也会留下中枢神经系统等损伤。
筛选对象主要针对以下高危孕妇:
1、怀孕期间有发烧或上呼吸道感染的症状。
2、感染患者有密切接触史。
3、有孕前或孕期宠物接触史。
4、夫妻双方或一方都有皮疹或疱疹史,如生殖器。
5、超声检查发现胎儿生长有限等异常。
TORCH检查报告解读
(1)风疹病毒(RV)
孕早期自己体内感染RV可引起胎儿先天性风疹综合征,但目前的医疗技术尚未治疗。
目前RV是预防感染的有效疫苗。然而虽然RV疫苗在中国已经接种多年,但妇女的疫苗接种程度较低,免疫状况并不乐观。因此建议所有计划怀孕的妇女都进行RV血清学IgG和IgM检测。
✔lggg阴性,lgm阳性(间隔5~10天再次检测)
▪若lgg转为阳性,首次感染,应等待急性期后,lgg水平保持稳定后再怀孕。
▪假如lgg还是阴性的,考虑lgm是假阳性的,可以怀孕。
✔lggg和lgm均为阳性(间隔5~10天再次检测)
▪若Igg上升4倍为急性感染,暂时不宜怀孕。
▪否则,根据IgG阳性IgM阴性处理,考虑到它具有免疫力,不需要动态观察
✔IgG、均阴性
▪应注射麻风腮三联疫苗,避孕1~3个月,产生保护性抗体后妊娠。不建议在怀孕期间接种IGG抗体阴性疫苗。
巨细胞病毒(CMV)
双链DNA病毒属于疱疹病毒群,只在人与人之间传播,目前还没有有效的疫苗来预防CMV感染。
CMV是导致先天性感染和长期性残疾的常见病毒,发达国家将其列为导致先天性感染的较高病毒。
✔LGG和IGM都是阴性的,可以为怀孕做准备,但没有免疫力,容易在怀孕期间第一次感染;
✔LGG阳性,IGM阴性,可准备怀孕,免疫保护弱,孕期应注意复发感染。
✔LGG阴性,IGM阳性,23周后复查。如果IGG由阴性转为阳性(第一次感染),怀孕前应避孕3~6个月。
✔lgG、lgm均阳性,建议2~3周后,如果IgG抗体滴度增加4倍,则表明复发感染应避孕3次~6个月后准备怀孕。
弓形虫(TOX)
TOX广泛寄生于人和动物的核细胞中。由于病原体通过胎盘传播,可导致胎儿视觉和听觉丧失、智力和精神运动障碍、癫痫发作、血液系统异常、肝脾肿大甚至死亡。
✔孕前检测lgg、IgM血清学水平,如有急性感染,计划在确诊感染6个月后怀孕。
✔lgG、均阴性LGM是妊娠期第一次感染和胎儿感染的高危对象,抗体水平的变化应在妊娠期间动态监测。
单纯疱疹病毒(HSV)
怀孕期间HSV感染会增加自然流产、早产、死产和母婴传播的风险。因此积极的妊娠前HSV筛查可以为妊娠检查结果提供比较的基本值,帮助判断妊娠是第一次感染还是复发感染,从而预防新生儿感染。血清学HSVIgg可以确定患者的免疫状态。采集宫颈分泌物,通过PCR技术进行病毒学检测,可用于评估HSV的复制状态。HSVIgM不适用于生殖器疱疹的筛查和诊断。
✔HSV(1+2)IgG阴性:
未感染HSV,无免疫力,怀孕期间易发生第一次感染。此时,建议取宫颈分泌物,用定量PCR检测病毒载量。如果检测到HSV-DNA复制,则表明第一次感染。如果未检测到HSV-DNA复制或低于参考值,可以正常准备怀孕。
✔HSV(1+2)IgG阳性:
感染HSV并产生抗体后,建议取宫颈分泌物,用定量PCR检测病毒载量。如果低于参考值,可以正常准备怀孕。如果检测到HSV-DNA复制,提示复发感染,需要治疗后再准备怀孕。
B19(HPVB19)微小病毒
✔孕前HPVB19、LGG和LGM均为阴性,表明HPVB19未感染,无免疫力。
✔妊娠前动态监测HPVB19,LGG由阴转为阳性,LGM也为阳性,表明第一次感染,建议暂停妊娠,等待LG抗体稳定后计划妊娠。
✔严重胎儿贫血的诊断可采用宫内输血治疗
✔HPVB19孕前筛查,lgg阳性,lgm阴性,提示具有免疫力。
一般来说孕前TORCH检测具有指导妊娠准备、降低与TORCH相关的早产、流产或胎儿畸形风险的意义。我也希望通过本文,我们能对TORCH结果的解释有一定的了解,并更加关注孕前检查。
-
SUPERIORA.R.T医院单身试管多少钱?费用明细是怎么样的
单身女性做试管婴儿的费用是一个比较复杂的议题,因为影响费用的因素有很多,比如选择的医院、使用的技术、治疗方案、药物等等。一般来说单身女性做试管婴儿的费用在3-5万元左右,但实际费用可能会有所波动。如果选择了高科技的辅助生殖技术,比如PGS/...
发布时间:2024-10-25 13:48 浏览次数:73
-
SUPERIORA.R.T医院做三代试管的费用是多少?
泰国曼谷的Superior A.R.T.医院作为东南亚地区领先的辅助生殖技术中心,以其卓越的试管婴儿技术和优质的服务,吸引了来自世界各地的患者。120问医网网将详细探讨该医院试管婴儿的价位及其显著优势。试管婴儿价位概览Superior A.R.T...
发布时间:2024-10-25 13:30 浏览次数:55
-
睾酮偏高致不孕怎么办?接好孕的3种方法已公布
首先,需要明确的是,睾酮偏高是一种病理状态,需要找到原因并进行治疗。造成睾酮偏高的原因有很多,包括睾丸肿瘤、肾上腺疾病、睾丸功能亢进等,因此需要进行详细的检查和诊断。睾酮高怎么办?睾酮由男性睾丸或女性卵巢分泌的是人体内非常重要的激素,而睾酮...
发布时间:2024-10-25 08:12 浏览次数:70
-
ERT内膜容受性检查有什么用?想做试管的要注意了
内膜是胎儿成长发育的地方,子宫壁充足厚、血液充裕才能够协助试管胚胎成功胚胎着床。病人也可以根据ERT内膜容受性查验分辨子宫壁适合不适合移植胚胎。ERT内膜容受性查验就是把子宫壁开展穿刺活检,适用自然周期和激素替代疗法周期病人,通常是查验子宫...
发布时间:2024-10-25 03:09 浏览次数:41
-
胚胎虚弱VS染色体异常,老年孕妇要不要做PGT?
自“三胎政策”实施以来,85后、90后作为“生育主力军”,不禁吐槽:压力很大...但相反,很多70后甚至65后还是跃跃欲试!我们的生殖中心有50+女性顺利分娩的案例。点击回顾!经常看新的,每次回顾都忍不住感受到医疗技术的进步。试管婴儿技术给...
发布时间:2024-10-25 02:12 浏览次数:56
-
2025年羊奶粉品牌排行榜TOP10,优博奶粉排名未进前三
近几年羊奶粉越来越受宝妈们追捧,一方面是趋势所向,另一方面是宝宝轻微的奶粉过敏而选择羊奶粉,这也让羊奶粉的销量年年攀升,然而羊奶粉的品牌也越来越多,作为新手妈妈第一次免费获取会非常纠结,到底羊奶粉比较好最适合宝宝呢?为此特整理出了2025年羊奶...
发布时间:2024-10-24 23:44 浏览次数:65
-
你知道什么是TORCH吗?为什么女性在做试管前要检查TORCH?
不知道姐妹们在做孕前检查的时候,看着检查报告上满页的“+”和“-”符号是不是也很迷茫?心里想:这是什么?我不明白。我们都知道孕前准备是在准备还是做?试管婴儿之前,都会做各种各样的检查,其中TORCH检查是必不可少的。2011年中华医学会妇产...
发布时间:2024-10-24 23:32 浏览次数:76
-
2025宁夏优质试管医院排行榜Top10
2025年宁夏试管婴儿技术发展迅速,众多医院在提升服务质量上成效显著。为协助有生育需求的家庭找到合适的医疗机构,现推出2025宁夏试管医院排名TOP10,以助决策。银川一家知名专科医院率先引进试管婴儿技术,多年来专注于该领域的研究与推广。医...
发布时间:2024-10-24 22:48 浏览次数:87
-
全国试管医院排名TOP10,揭秘优质医院名单
我国试管婴儿领域,备受瞩目的“试管医院Top10”榜单揭晓,哪些医院表现卓越。此榜单基于技术实力、成功率、设备水平、医疗服务等多维度综合评定,跻身榜单的医院均具备较高专业水准和良好口碑。这些顶尖医院,凭借尖端试管婴儿技术和设备,为不孕不育家...
发布时间:2024-10-24 21:43 浏览次数:100
-
43岁做试管婴儿移植经过PGT筛查后的囊胚畸形率高吗?
女,43岁,之前有过一个孩子,但是他见义勇为去世了,好长一段时间我和老公都不能走出来。今年在很多亲朋好友的劝说下,决定去做试管婴儿生育,现在正在山大生殖医院,已经过了助孕手术,这周医生把囊胚送去做PGT筛查。有点担心通过率很低,想问问胚胎经...
发布时间:2024-10-24 18:39 浏览次数:99