试管人工周期移植方案为什么只看内膜厚度
病友提问::结婚多年一直都没有好消息,今年就考虑去做试管,做完身体检查后,医生给我推荐做人工周期试管治疗方案,期间我也认识了不少做试管的姐妹,我看他们都会定期来医院查看卵泡的发育情况,但是医生没有让我去监测卵泡,只是看了子宫内膜的情况,这是为什么呢?
健康顾问解答:
试管移植人工周期期需要使用大剂量雌激素促使子宫内膜生长,子宫内膜达到移植标准后再进行移植,临床常用于子宫内膜太薄的女性,与之对应的好有自然周期,具体是指在自然状态下,依靠自然发育所分泌的雌激素,促使子宫内膜生长,等到子宫内膜厚度达到移植标准,就可以安排胚胎移植。
在试管人工周期治疗中,医生更加注重内膜的观察和评估,以确保内膜具备适合胚胎着床的条件。而且人工周期治疗期间一般是不会长卵泡的,采用的激素药物不会出现排卵的情况,而观察子宫内膜可以判断治疗的效果,具体流程如下:
- 1、子宫内膜准备:患者应该在月经第3天经阴道B超检查子宫内膜厚度,排除如子宫内膜息肉等宫腔异常情况。给予雌激素药物,当子宫内膜厚度>8 mm或接近既往内膜厚度时,决定移植的时间;
- 2、胚胎保存及解冻:患者的卵裂期胚胎或囊胚均进行玻璃化保存及解冻,解冻后的胚胎培养至当天下午进行评分,符合评分要求的准备进行移植;
- 3、胚胎移植:用生理盐水冲洗患者的外阴、阴道、宫腔。在B超检测下用移植管将胚胎注入距离宫底1~1.5厘米的位置。注入完成后,患者需平躺一小时;
- 4、妊娠判定:胚胎移植两周后进行血清HCG检测,若血清β-HCG>25U/ml,则为妊娠成功。
人工周期移植冻胚不是适用于所有女性患者,在实施移植冻胚前要进行夫妻双方体格检查,排除禁忌症后才能进行移植。一般出现鲜胚移植失败、胚胎发育速度过慢,需要进行基因、出现卵巢过度刺激综合征、内膜状况欠佳的患者适合行人工周期移植囊胚。
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