甲状腺激素水平异常，试管婴儿治疗能否顺利怀孕？

来源：120问医网时间：2025-06-15 16:15:53 浏览次数：45

随着近年来甲状腺疾病发病率的持续上升，我国甲状腺疾病患数量已超过2亿，其中女性患占多数。许多女性在准备做试管婴儿治疗时，都会询问为何需要检查甲状腺功能。

甲状腺作为内分泌腺体，对机体代谢的调节至关重要，并且与女性生殖系统紧密相连。甲状腺激素不仅调控女性月经周期，还对生殖系统的发育、胎儿着床和成长起着关键作用。

在临床诊断中，评估女性甲状腺功能主要通过血液检查促甲状腺激素（TSH）和血清游离甲状腺素（FT4）水平。甲状腺功能异常主要分为以下四种类型

1、甲状腺功能亢进（甲亢）FT4水平升高，TSH水平下降。

2、甲状腺功能减退（甲减）FT4水平降低，TSH水平升高。

3、亚临床甲亢FT4水平正常，TSH水平下降。

4、亚临床甲减FT4水平正常，TSH水平升高。

普遍认为，甲状腺功能减退对人体的危害更为显著。接下来我们将探讨促甲状腺激素偏高对生育能力及试管婴儿治疗的影响。

若甲状腺激素偏高，女性可能会出现以下症状

1、感觉怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等。

2、月经不调、经血过多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等。

3、黄体功能不足，内膜厚度减少、肌层变薄，影响胎儿着床和发育。

4、妊娠期间可能面临流产、早产、胎儿发育迟缓、胎儿畸形等风险。

因此医生通常建议将甲状腺激素控制在2.5mU/L以下再做试管婴儿治疗，以确保母亲和宝宝的安全。对于某些因体质原因无法迅速调整激素水平的女性，医生会根据具体情况安排促排。

通常情况下，甲状腺激素偏高的女性在数值未显著偏离正常范围时，可以正常做试管婴儿促排助孕。医生会在促排期间给予优甲乐等药物帮调节激素水平，确保促排效果。然而在激素水平恢复正常之前，不建议进行胚胎移植，需要持续服用优甲乐直至激素

水平达标。

甲状腺激素偏高可能会对宫环境造成破坏，影响胚胎着床和胎儿生长。因此为了避免胚胎浪费，通常会择TSH值在2.5mU/L以下进行移植。

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