反复试管移植失败、胎儿停育？免疫抗体检测你做了吗？

来源：120问医网时间：2025-07-18 06:30:45 浏览次数：91

在试管婴儿治疗过程中，不少女性遭遇了反复流产或胎停的困境。这些问题的成因可能并非单一，染色体异常、宫环境不佳或运气不佳等都是可能的原因。然而一个常被忽视的因素是免疫系统的问题。以下是一些关键的自身免疫抗体及其对怀孕的影响。

首先，抗核抗体（ANA）是一类针对细胞核成分的自身抗体，常见于患有自身免疫疾病的女性体内。临床研究表明，约30%的反复流产女性和20%的不孕女性体内存在抗核抗体。这些抗体会与高活性的NK细胞相互作用，杀伤胚胎，导致胚胎无法着床或发生流产。当抗核抗体水平超过1:80时，患可能还患有系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎或肝硬化等疾病。针对抗核抗体的治疗方法括进一步的病因检测和针对性的治疗。

接下来抗心磷脂抗体（ACA）是一种针对心磷脂的自身抗体，其阳性可能导致宫微血

管血栓形成，进而影响胚胎着床和胎盘形成，最终引发流产或胎停。治疗上，常用的方法括免疫抑止和抗凝治疗，具体药物括小剂量强的松、阿司匹林和低分肝素。

抗宫内膜抗体则与宫内膜功能障碍有关，常见于宫内膜异位症患。这种抗体可能导致试管婴儿胚胎移植失败。治疗上，通常采用抗栓塞、抗凝和免疫抑止的方法，结合小剂量阿司匹林、肝素和中医药调理。

封闭抗体是一种保护性抗体，存在于孕妇血清中，有于防止自己体内免疫系统攻击胚胎。封闭抗体阴性可能与胚胎停育、流产或胎死宫内有关。治疗封闭抗体阴性最常用的方法是免疫疗法，即将健康父亲的淋巴细胞注入自己体内，帮自己体内产生封闭抗体。

对于经历试管婴儿治疗失败的女性来说，免疫系统问题可能是一个重要因素。因此一旦出现流产或胎停，应及时就医，明确病因，并接受适当的治疗，以确保能够顺利怀孕。毕竟，试管婴儿治疗过程本身已足够艰难，提前预防和正确治疗将有于减少挫折，早日实现当妈妈的愿望。

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