为什么试管婴儿一定要补充黄体酮药物
接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持)。
1、什么是黄体?
我们先来了解一下什么是黄体。女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体。黄体分泌黄体酮。
黄体酮的作用
为受精卵着床作准备
黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个"温暖舒适的家",利于受精卵着床。
使胎儿安全生长
黄体酮能减少子宫的兴奋性,抑止子宫收缩,使子宫处于安静的环境从而维持妊娠。
防止胚胎被自己体内排斥
从免疫学的角度来讲,黄体酮还可调节免疫反应,防止胚胎被自己体内视作异物而排斥,导致流产。
孕期胎儿的健康生长发育,离不开黄体酮的保护。如果黄体酮不足,就容易出现流产。
黄体酮不足的原因
黄体功能不全 ,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。
肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。
身体出现胰岛素抵抗。
2、造成黄体功能不全的原因是什么?
进行试管婴儿助孕的准妈妈们往往黄体功能不全,所以必须补充黄体酮。造成黄体功能不全的原因是:
1、在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑止垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而孕酮水平下降。
2、取卵过程中,丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少,而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。
3、对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
由此可见为了提高试管婴儿技术能让准妈咪怀上,准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持!
黄体支持需要多长时间?
一般在妊娠的第七周时(即胚胎移植的第五周)胎盘形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。因此妊娠的第七周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减一次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。
由于人工周期的保存胚胎移植中无黄体生成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。
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