多囊抱娃有哪些困难?
前言:相信在社会环境逐渐重视生育的前提下,当代青年在生殖健康方面的知识不会太少。所以说到多囊,或多或少会有一些了解。但小化妆发现大多数人似乎只知道多囊会使女性排卵异常,或卵泡质量差,但如果只是这些问题,现在医疗手段可以解决,更常见的是促进排卵,这可以让一些女性群体摆脱多囊不孕,但小化妆友谊提醒:每种疾病对身体的影响是多样的,多囊不仅会影响卵子或排卵期,所以今天就来说说多囊对女性生育能力的危害。
多囊VS子宫内膜
除了干扰女性排卵和卵子质量外,多囊还会在一定程度上使女性子宫内膜出现问题,如子宫内膜过厚、过薄、耐受性差等,这些都是女性真正无法生育的“罪魁祸首”。
通过研究大量相关实验和临床数据,发现多囊卵巢综合征与子宫内膜功能的关系非常微妙,即患有多囊卵巢综合征的女性子宫内膜与健康女性相比存在功能差异。也就是说,多囊可能导致性激素受体和共受体子宫内膜表达紊乱,增加子宫内膜胰岛素抵抗,损害葡萄糖的运输和使用,但也伴有慢性低炎症、免疫功能障碍、子宫血管变化、子宫内膜基因表达异常和细胞异常。
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多囊VS子宫内膜太薄
子宫内膜的厚度是一个动态值,会随着月经的变化而变化。一般来说月经期(周期第一~6天)由于雌激素水平处于最低点,子宫厚度约为2~4mm。这种状态会从周期的7-14天逐渐恢复,因为优势卵泡开始形成,会分泌大量雌激素,内膜厚度会从5~7mm逐渐增加到排卵前的7~11mm。排卵后(周期第一5~28天),子宫内膜在雌激素和孕酮的作用下会增厚到7~16mm。随着黄体萎缩,雌激素和孕酮水平下降,子宫内膜开始脱落出血,厚度变为2~4mm。
但以上规则只针对没有多囊的健康女性,对多囊患者无用,因为大多数多囊患者有持续闭经现象,所以卵泡不能生长,大小约9毫米,此时子宫内膜也处于增殖期,只是子宫内膜厚度与卵泡分泌雌激素无关,想要测量需要观察的对象是9毫米以下的卵泡数量,也就是说,在闭经或激素药物出血后,检查B超子宫内膜如果处于2~4毫米,并不意味着内膜太薄。
多囊VS子宫内膜过厚
雌激素需要怀孕,但雌激素过多并不是一件好事。由于卵泡过多,多囊患者雌激素分泌较高。再加上闭经的不利影响,子宫内膜在多重刺激下会过度增生。我们经常把生命的怀孕视为农民叔叔的播种,但面对这样的子宫内膜,就像从未开垦过的盐碱地一样。无论采用何种方法,种子都不能在子宫内膜中生根发芽,导致胚胎无法植入并反复流产。
多囊VS子宫内膜容受性
多囊患者子宫内膜厚度、体积和血流减少、子宫内膜间质异常、性激素及其受体表达不平衡、子宫内膜容受性标志物减少都会导致子宫内膜容受性损伤。首先,高胰岛素血症和胰岛素抵抗会影响多囊患者子宫内膜糖的使用。其次高雄激素会导致子宫内膜局部胰岛素抵抗阻碍子宫内膜蜕膜化,从而降低患者子宫内膜的容忍度。
如何改善多囊患者子宫内膜?
大多数多囊患者都有肥胖问题,所以第一步当然是科学饮食和合理锻炼,帮助身体逐渐减肥,让身体脂肪和体重慢慢回到正确的轨道,知道减肥和腰围,可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵和生育功能。二甲双胍可用于增加多囊卵巢综合征患者的胰岛素敏感性,提高排卵率、妊娠率和子宫内膜代谢功能。
多囊性对女性生殖力的损害是多维的。我们不仅要关注排卵障碍和卵子质量,还要关注子宫内膜的影响。因此我们必须两手抓住问题。如果我们捡芝麻丢西瓜,最终的治疗结果不会有太大的改善。
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