做试管都会引起OHSS吗?常见并发症能避免
做试管并不是说一定会出现OHSS,也就是卵巢过度刺激综合征,因为医生在促排卵中会监测促排,也会根据情况调整促排药物,因此虽然是常见并发症,但并不是一定会引起OHSS。当然除了OHSS,多胎妊娠以及卵巢受损也是并发症,只不过后者并不常见。
试管不是一定会导致OHSS
做试管并不是说一定会出现OHSS,也就是卵巢过度刺激综合征。这是因为在试管过程中,为了促排卵会大量使用激素,进一步刺激卵泡产生更多的生长因子。
这些生长因子通透性增加,血管内的液体部分排到血管外第三腔隙,积累后形成大量腹腔积液和胸腔积液。但是试管过程中,医生也会根据女性的情况,掌握促排药物的剂量,避免和控制OHSS出现。
OHSS主要特点为双侧卵巢多卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性改变、体液和蛋白都往外渗、血液浓缩。主要表现为不同程度的腹胀、恶心、呕吐,B超检查可以发现双侧卵巢比较大,有腹水,甚至胸水。
做试管的常见并发症
1、试管最常出现的并发症,就是卵巢过度刺激综合征,简称叫OHSS。一般发生在促排卵之后,大概是黄体期,即取出卵之后或妊娠早期,分为轻度、中度、重度、危重四种。一般轻度的不需要特殊处理,重度的就要去住院治疗。卵巢过度刺激综合征一般轻度的发生比较多,重度的一般为1%左右。
2、试管第二种最常见的并发症就是多胎妊娠,随着促排卵药物的应用,多胎妊娠的发生率增加,移植1个以上的胚胎,在试管中就有可能会发生多胎妊娠。多胎妊娠的发生率为20%-35%,多胎妊娠的母婴并发症发生率高于单胎妊娠。
3、还有少见的一些并发症,比如取出卵后出血、感染、卵巢扭转或脏器的损伤,这些并发症就比较少见。
移植后出现OHSS的治疗
1、在取出卵术后1-5天内建议患者进食高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶,豆浆、蛋白粉等;
2、注意休息,避免剧烈活动,每日保证适量饮水和电解质液体补充;
3、定期检测血常规等,进行液体及支持治疗,必要时行抗凝治疗,避免鲜胚移植;
4、监测24小时尿量,以及体重、腹围变化。若腹水增多,有明显腹部症状和呼吸困难,及时进行腹腔穿刺引流腹水,同时根据血清白蛋白的检测结果,适时给予白蛋白治疗。
总之,试管不是一定会导致OHSS。
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