2025剖宫产的9大指征，这些人群更加的适合

来源：120问医网时间：2024-09-23 12:01:00 浏览次数：98

不同的孕妇适合不同的分娩方式。一般来说自然分娩是首选。对于符合剖宫产指征的孕妇，为了保证胎儿和产妇的安全，往往需要剖腹产。那么剖宫产的标准是什么呢？还有哪些人群比较适合？本文为大家详细讲解。

当胎儿或产妇有危险时，需要剖宫产。

临床上，一般孕妇如果符合剖宫产指征，会建议剖宫产。总之，剖宫产的指征主要包括以下几点，不同地区的规定可能有所不同：

1胎头过大：胎头大于母亲骨盆，头盆不对称。这种情况下，胎头很难通过产道，容易难产；

第一胎剖腹产：对于第一胎剖腹产的女性，第二胎通常需要剖腹产，因为如果是顺产可能会导致子宫破裂；

3子宫疤痕：比如子宫肌瘤手术中，子宫上有疤痕。当子宫再次增大时，可能会出现大出血。这时，医生会建议剖宫产。

4前置胎盘：前置胎盘非常危险，大出血甚至危及产妇生命；

5、胎儿缺氧：自然分娩过程不顺利，产程延长，胎儿缺氧。情况严重者，应尽早行剖宫产终止妊娠，防止缺氧影响胎儿；

6脐带绕颈：如果宝宝脐带绕颈不纠正，往往需要剖腹产；

7、胎位异常：臀位、横位、脐位等异常胎位不适合自然分娩；

8孕妇患病：如果母亲患有不适合自然分娩的疾病，如妊娠高血压、重度宫颈炎等，应采用剖腹产；

9、其他：不想自然分娩的女性。

在医院产房外，你可能经常听到产妇家属这样和医生沟通，而医生的回复通常是没有剖腹产的指征，希望家属和孕妇再坚持一下。一般来说如果产妇没有剖宫产指征，医生建议自然分娩。除非产妇及其家属要求剖宫产，否则也会采用剖宫产。

一般来说以下类型的孕妇需要根据医生的建议选择剖宫产：

难产，常发生在产房，通常是由于产程进展缓慢而难产。

胎位异常，臀位现在明显是需要剖宫产的情况，而且比较常见，而其他胎位异常如横位的情况比较少见。

骨盆异常，骨盆粘连或畸形，不易自然分娩，可考虑剖宫产。

胎盘异常、前置胎盘、胎盘早剥等。

胎儿异常、胎儿缺氧、胎心率异常等。

除了上述常见情况外，还有其他需要剖宫产的情况，如孕妇临产时体力不支等。目前一些地区已经出台了规定。原则上不符合剖宫产指征的产妇应拒绝剖宫产要求。如果反应真的很强烈，应该向产妇充分说明关系严重，产妇和家属签字后再进行。

剖腹产的指征大致可以分为两类：危及胎儿和危及孕妇。胎膜早破可能导致羊水流出，危及胎儿，导致缺氧。这时候就要根据具体情况来判断，而剖宫产是终止妊娠的必要手段。

怀孕的胎儿可能会出现宫内缺氧，严重时甚至会在子宫内死亡。但是这个时候剖腹产是没有必要的。一般来说催产素可以用来引产，视情况而定。

如果发现帆状胎盘，选择剖宫产相对安全，因为帆状胎盘是畸形胎盘，对自然分娩会有一定影响。

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