铁蛋白是什么指标?铁蛋白临床意义是什么?
血清铁蛋白升高的原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。如患肝癌、肺癌、白血病等时,癌细胞合成的铁蛋白增加,使血清铁蛋白升高。患肝病时肝细胞受损功能下降,使血清铁蛋白升高。
铁蛋白临床意义:
1.病理性降低:缺铁性贫血;营养不良;失血性贫血。
2.病理性升高:慢性疾病引起的贫血;再生障碍性贫血和慢性溶血性贫血;特发性血色素沉着症;多次输血的病人;某些肝病,急性白血病等。
建议复查化验项目,到正规医院复查,查找详细原因。铁蛋白是一种分子量较大的蛋白质,是铁的主要贮存形式。铁蛋白测定以400ng/ml为正常上限,某些肿瘤常常升高且大于此值,常见于:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。
检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值,76%的肝转移病人的铁蛋白含量高于400ng/ml,与AFP联合检测,尤其是AFP正常的肝癌患者,可提高诊断率。铁蛋白升高的原因可能是由于细胞坏死、红细胞生成受阻断或肿瘤组织中合成增多所致。
铁蛋白的测定适用于了解体内铁代谢的情况,在治疗初期检测铁蛋白可反映当时体内铁的储量,可以早期发现网织内皮系统中铁储存的不足。
在临床上,20ng/ml的阈值可以有效地判断潜伏期铁不足并提示铁储存的耗竭。正常情况下储存铁可用于血红蛋白的合成,低于12ng/ml,判断为潜伏期铁不足,以上两种测定值,不需要进一步的实验室参考资料,甚至血细胞形态正常情况下,仍是如此。
如果同时伴有小细胞低色素性贫血,即可提示存在铁不足。如果铁蛋白水平较高,又排除供铁不正常的可能性,即反映体内铁过量的状况。
正常参考值中成年男性:30-400ng/ml;成年女性:13-150ng/ml。铁蛋白不是一个肿瘤特异性的指标,因此不一定是癌症标志,建议可以去医院做个详细的检查,注意保持良好的心态。
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