什么是异常受精?
受精是指成熟卵子母细胞完成第二次减数分裂并与精子融合形成受精卵,同时释放第二极体的过程。胚胎实验室的工作人员会在适当的时间观察评估受精结果,观察到双极体双原核的为正常受精。而异常受精是指受精过程中受精卵表现为异常的原核和极体数目。体内受精16-18小时后,显微镜下观察受精卵中原核形成和极体数目,不具有两个原核的均为异常受精。
异常受精
试管婴儿治疗主要有有两种受精方式:胚胎学家将收集到的卵子与优化处理后精子放在一起,自然结合,为常规体内受精(IVF),也是我们常说的一代试管婴儿技术;胚胎学家将单个精子在显微镜下通过显微注射针注射到卵子内,为卵胞浆内单精子显微注射受精(ICSI),即常说的第二代试管婴儿技术。而试管婴儿中异常受精的原因有多种,出现形式也有有多种:
无原核受精卵(0PN)
在观察时间内没有出现原核,体内受精过程中约30%的卵子表现为0PN。其产生原因可能为:
精子质量引起精子穿透失败,导致卵子未受精。
卵子的异常。
原核尚未形成或已经消失。
晚卵裂受精卵,如孤雌生殖,延迟受精或原核解体
单原核受精卵(1PN)
在观察时间内只有一个原核。1PN胚胎的发生率为3%-6%。其产生原因可能为:
只有雌原核的1PN发生,精子头部去浓缩障碍,导致雄原核形成障碍
只有雄原核的1PN发生, 卵子激活障碍,纺锤体及星状体缺陷等导致雌原核形成障碍
卵子母细胞的孤雌激活
雌雄原核融合成一个原核,如果这种受精卵4-6h再观察出现2PN,其后发育是正常的。
雌雄原核发育的不同步发育
多原核受精卵(多PN)
受精卵含有3个以上的原核,自然状态下发生率为1%-3%,IVF过程中发生率为2%-10%。其产生原因可能为:
可能由于卵子母细胞不成熟或过熟;精子浓度过高;卵子透明带异常;卵泡液中高孕酮和高雄激素水平等原因多个精子进入卵子母细胞。
精子进入异常卵子母细胞。
卵子母细胞内第二极体的滞留。
原核碎裂。
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