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试管婴儿生育保险报吗_生育报销大改革!试管婴儿、卵子保存能报医保吗?财经

来源:120问医网 时间:2024-10-26 16:09:01 浏览次数:23

在2019年我国出生的1465万人中,有430.3万人享受到了生育保险的福利。:作为我国现有生育支持体系中的重要一环,生育保险已经覆盖了从从产前检查到产后康复的全流程。但像试管婴儿、卵子保存等辅助生殖技术,尚未纳入医保报销范围。

试管婴儿生育保险报吗_生育报销大改革!试管婴儿、卵子保存能报医保吗?财经

国家医保局近日连续答复了多项全国两会代表委员关于“完善生育保险政策措施,支持生育政策”方面的提案建议,明确了生育保险报销的范围以及尚未能纳入生育报销的项目。

辅助生殖费用不报销

全面两孩政策实施后,累积生育需求集中释放。二孩政策对生育保险基金的收支平衡造成了一定的冲击。

2016年,生育保险基金赤字9亿元,2017年基金赤字101亿元,连续两年收不抵支。为了缓解二孩政策对生育保险基金的影响,我国启动了生育保险制度的大改革,即推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作。两险合并实施之后的2018年,当年生育保险基金当年结存19亿元。目前生育保险基金运行平稳。

代表委员提出的建议集中在两个方面:一是希望完善生育政策,降低生育成本,比如提升生育保险的待遇水平,扩大生育津贴的覆盖面,以家庭为单位参保等;二是希望将一些具体项目纳入生育保险的范围,比如以治疗不孕不育为代表的辅助生殖诊疗费用、治疗产后抑郁等费用纳入医保。

辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(ART)的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体内受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。目前比较流行的辅助生殖技术包括试管婴儿、卵子保存等。

国家医保局在答复中明确表示,目前尚不具备将辅助生殖技术纳入基本医疗保险支付范围的条件。答复的依据是原劳动和社会保障部等部委制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》。该通知采用排除法确定了国家基本医疗保险支付范围。

这份通知规定,“各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目”被列为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目。《基本医疗保险用药管理暂行办法》也规定:起增强性功能的药品不纳入《药品目录》。

同时产前检查等优生优育项目未被排除在支付范围外,各省也普遍将符合规定的产前检查相关项目纳入医保支付范围,支持优生优育。

国家医保局还表示,对不孕不育症列为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目,主要是考虑到我国仍处于社会主义初级阶段,经济增长较快但整体水平仍然不高,社会经济承受能力有限,基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低,2019年人均筹资仅800元左右。当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障,着力满足群众基本医疗需求。

与产前检查等项目相比,试管婴儿、卵子保存等辅助生殖技术费用高昂,费用从几万到几十万、上百万不等。此外卵子保存在我国还面临着法律和伦理的双重拷问,国内尚未批准未婚女性或者有正常生育能力的夫妇保存保存卵子或胚胎。

虽然医保基金对于辅助生殖的费用不予报销,但地方也在探索对特殊群体的特殊政策。如浙江、陕西等通过设置公益基金等方式,对“失独家庭”等特殊群体接受辅助生殖技术服务予以适当补贴。

有代表还提出了将妇女产后抑郁诊断治疗费用纳入生育保险报销范围。国家医保局表示,国家层面并未将心理治疗、产后恢复的相关诊疗项目排除在外。各省(区、市)医保部门根据医疗技术发展、本地区医保基金运行等实际情况,组织制定了本省份的基本医疗保险诊疗项目目录。由于各地经济发展和医疗技术水平的不同,纳入的具体项目范围和支付水平也有一定的差异。

加快构建生育支持体系

国家医保局在答复中明确了生育保险的保险范围。参加生育保险的女职工享受的生育保险待遇包括:一是生育医疗费用待遇,住院分娩、产前检查、计划生育等生育相关医疗费用由生育保险基金按规定支付;二是生育津贴待遇,女职工在产假、计划生育手术休假期间享受,标准按照职工所在用人单位上年度月平均工资计发。此外对于未实现稳定就业女性的生育医疗费用待遇,可以通过参加城乡居民医保解决。

生育保险已经成为我国生育支持体系中的重要一环。生育保险将单个用人单位因雇佣女职工而产生的生育相关费用支出在全体用人单位间分担,降低了用人单位用工成本,对促进妇女公平就业、均衡用人单位负担方面发挥着重要作用。

2019年,全国参加生育保险21417万人(退休人员不参加生育保险),享受各项生育保险待遇1136.4万人次,人均待遇支出20311元。其中生育人数430.3万人,女职工享受生育津贴354.2万人。

以2019年我国出生的1465万人为基数来看,能够享受到生育保险待遇的出生人口仍然是少数,还有超过1000万没有生育保障。

民盟中央通过对贵州、四川、江苏、陕西4个省份的调研发现,近年来我国生育率下降,带来的经济社会问题日益严峻。影响生育的主要原因有,传统婚姻家庭的模式及稳定性已发生很大变化,晚婚晚育、单身、丁克、不孕不育等削弱了生育基础。此外住房、教育、医疗等直接成本攀升,导致“生得起、养不起”。

民盟中央建议重视未就业或非正规就业家庭成员的需求,将生育保险辐射至全体育龄女性,并探索建立从怀孕到18岁或学历教育结束的全面鼓励生育体系,包括孕期保健补助、住院分娩补助、托育津贴、教育津贴、家庭个税抵扣,以及对不符合缴纳个税标准的低收入人群实行直接经济补贴等。

国家医保局在答复中称,促进人口均衡发展,需多策并举,形成合力。构建和完善生育支持体系。实施孕期保健补助、托育津贴、教育津贴等经济上的补贴,很有前瞻性和参考价值,需要多部门统筹研究。

清华大学医疗服务治理研究中心研究员廖藏宜接受第一财经采访时表示,生育保险对生育具有一定的促进作用和制度保障功能,但生育问题不是单独一个生育保险能够解决的,观念、经济基础、工作压力和环境都会对生育意愿产生影响。“十四五”规划建议中提出要增强生育政策包容性,发展普惠托育服务体系,降低生育、养育、教育成本。

试管婴儿生育保险报吗_试管婴儿辅助生育要保胎吗?

原以为做试管移植成功就可以无忧无虑安心待产就可以了,可是在孕9周的时候出血,去医院检查医生说需要住院保胎。

李姐这时已经懵住了,这是什么情况?谁来告诉我,不是做试管成功了吗?为什么还要保胎?

一大串的问题抛过来,120问医网网真的无力已对,只好先把李姐的情绪安抚好先,情绪太激动,对宝宝不好,况且还在保胎中。

经过李姐述说中了解:今年40岁的李姐经过长达5年的备孕却最终无法受孕,通过检查出现卵巢早衰、输卵管堵塞导致排卵减少、卵子和精子受精通道受堵无法受精怀孕,后来经过促排取卵做试管,二促三移才成功怀上宝宝,检查出怀孕后她就每天按照网上找找一些孕妇饮食保养方案,偶尔听听音乐,读书给宝宝听,没想到突然会发现内裤有血,才慌张去医院,在得知医生说需要保胎时心慌意乱。

经过后期检查得知由于李姐是因为黄体功能不足导致分泌的孕酮少才导致先兆流产的现象。

目前只需要在医生指导下合理补充黄体酮来补充孕酮就可以了,黄体酮是一种孕激素,针对黄体分泌不足、孕酮缺乏导致先兆流产和习惯性流产有积极的意义。

试管婴儿辅助生育移植成功后很多父母心里会落下一块石头,轻松了很多,但是依然有很多问题需要谨慎小心,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,这样有利于胚胎着床,一般在医生的指导下进行补充黄体酮,注意多休息,加强营养调理,后期按时产检就差不多了。

但是个别情况即使是做了试管婴儿也还是需要进行保胎的,有过两次以上习惯性流产,黄体功能不全,免疫功能紊乱,子宫畸形,甲状腺激素水平影响等这些即使是试管婴儿辅助生殖也是需要注意后期胎儿的生长情况的,如有需要就得及时保胎,但是保胎也不是盲目的,需要根据自身的情况需要的情况下进行,不要患得患失。

因此120问医网网提醒各位准妈妈除了每天按时吃饭,营养饮食外要观察自身的情况,如有不适症状,要及时去医院就诊。孕早期和孕晚期一定要避免性生活。准妈妈要尽量少去公共场所和人群聚集的地方,避免被细菌感染或者碰伤。

整个孕期,准妈妈要适当休息,避免强烈运动,不要提重物,不要骑自行车。调整好自己的情绪,保持良好的心情和精神状态,准爸爸和家人要多体谅准妈妈,多一份关怀和呵护。饮食要清淡,注意营养均衡,必须保持大便通畅,尽量少食多餐,不吃辛辣的食品,避免肠胃不适。远离烟酒。加强孕期检查。

如果自身身体情况确实不适合胎儿生长,是药三分毒,盲目保胎出生的孩子是否会健康这个也是需要考虑的,保胎也需要根据身体情况来,如果不适合建议还是采取其他的方式孕育宝宝。

试管婴儿生育保险报吗_试管婴儿能刷医保报销吗?

在2019年我国出生的1465万人中,有430.3万人享受到了生育保险的福利。

作为我国现有生育支持体系中的重要一环,生育保险已经覆盖了从从产前检查到产后康复的全流程。但像试管婴儿、卵子保存等辅助生殖技术,尚未纳入医保报销范围。

国家医保局近日连续答复了多项全国两会代表委员关于“完善生育保险政策措施,支持生育政策”方面的提案建议,明确了生育保险报销的范围以及尚未能纳入生育报销的项目。

辅助生殖费用不报销

全面两孩政策实施后,累积生育需求集中释放。二孩政策对生育保险基金的收支平衡造成了一定的冲击。

2016年,生育保险基金赤字9亿元,2017年基金赤字101亿元,连续两年收不抵支。为了缓解二孩政策对生育保险基金的影响,我国启动了生育保险制度的大改革,即推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作。两险合并实施之后的2018年,当年生育保险基金当年结存19亿元。目前生育保险基金运行平稳。

代表委员提出的建议集中在两个方面:一是希望完善生育政策,降低生育成本,比如提升生育保险的待遇水平,扩大生育津贴的覆盖面,以家庭为单位参保等;二是希望将一些具体项目纳入生育保险的范围,比如以治疗不孕不育为代表的辅助生殖诊疗费用、治疗产后抑郁等费用纳入医保。

辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(ART)的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体内受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。目前比较流行的辅助生殖技术包括试管婴儿、卵子保存等。

国家医保局在答复中明确表示,目前尚不具备将辅助生殖技术纳入基本医疗保险支付范围的条件。答复的依据是原劳动和社会保障部等部委制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》。该通知采用排除法确定了国家基本医疗保险支付范围。

这份通知规定,“各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目”被列为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目。《基本医疗保险用药管理暂行办法》也规定:起增强性功能的药品不纳入《药品目录》。

同时产前检查等优生优育项目未被排除在支付范围外,各省也普遍将符合规定的产前检查相关项目纳入医保支付范围,支持优生优育。

国家医保局还表示,对不孕不育症列为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目,主要是考虑到我国仍处于社会主义初级阶段,经济增长较快但整体水平仍然不高,社会经济承受能力有限,基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低,2019年人均筹资仅800元左右。当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障,着力满足群众基本医疗需求。

与产前检查等项目相比,试管婴儿、卵子保存等辅助生殖技术费用高昂,费用从几万到几十万、上百万不等。此外卵子保存在我国还面临着法律和伦理的双重拷问,国内尚未批准未婚女性或者有正常生育能力的夫妇保存保存卵子或胚胎。

虽然医保基金对于辅助生殖的费用不予报销,但地方也在探索对特殊群体的特殊政策。如浙江、陕西等通过设置公益基金等方式,对“失独家庭”等特殊群体接受辅助生殖技术服务予以适当补贴。

有代表还提出了将妇女产后抑郁诊断治疗费用纳入生育保险报销范围。国家医保局表示,国家层面并未将心理治疗、产后恢复的相关诊疗项目排除在外。各省(区、市)医保部门根据医疗技术发展、本地区医保基金运行等实际情况,组织制定了本省份的基本医疗保险诊疗项目目录。由于各地经济发展和医疗技术水平的不同,纳入的具体项目范围和支付水平也有一定的差异。

加快构建生育支持体系

国家医保局在答复中明确了生育保险的保险范围。参加生育保险的女职工享受的生育保险待遇包括:一是生育医疗费用待遇,住院分娩、产前检查、计划生育等生育相关医疗费用由生育保险基金按规定支付;二是生育津贴待遇,女职工在产假、计划生育手术休假期间享受,标准按照职工所在用人单位上年度月平均工资计发。此外对于未实现稳定就业女性的生育医疗费用待遇,可以通过参加城乡居民医保解决。

生育保险已经成为我国生育支持体系中的重要一环。生育保险将单个用人单位因雇佣女职工而产生的生育相关费用支出在全体用人单位间分担,降低了用人单位用工成本,对促进妇女公平就业、均衡用人单位负担方面发挥着重要作用。

2019年,全国参加生育保险21417万人(退休人员不参加生育保险),享受各项生育保险待遇1136.4万人次,人均待遇支出20311元。其中生育人数430.3万人,女职工享受生育津贴354.2万人。

以2019年我国出生的1465万人为基数来看,能够享受到生育保险待遇的出生人口仍然是少数,还有超过1000万没有生育保障。

民盟中央通过对贵州、四川、江苏、陕西4个省份的调研发现,近年来我国生育率下降,带来的经济社会问题日益严峻。影响生育的主要原因有,传统婚姻家庭的模式及稳定性已发生很大变化,晚婚晚育、单身、丁克、不孕不育等削弱了生育基础。此外住房、教育、医疗等直接成本攀升,导致“生得起、养不起”。

民盟中央建议重视未就业或非正规就业家庭成员的需求,将生育保险辐射至全体育龄女性,并探索建立从怀孕到18岁或学历教育结束的全面鼓励生育体系,包括孕期保健补助、住院分娩补助、托育津贴、教育津贴、家庭个税抵扣,以及对不符合缴纳个税标准的低收入人群实行直接经济补贴等。

国家医保局在答复中称,促进人口均衡发展,需多策并举,形成合力。构建和完善生育支持体系。实施孕期保健补助、托育津贴、教育津贴等经济上的补贴,很有前瞻性和参考价值,需要多部门统筹研究。

清华大学医疗服务治理研究中心研究员廖藏宜接受第一财经采访时表示,生育保险对生育具有一定的促进作用和制度保障功能,但生育问题不是单独一个生育保险能够解决的,观念、经济基础、工作压力和环境都会对生育意愿产生影响。“十四五”规划建议中提出要增强生育政策包容性,发展普惠托育服务体系,降低生育、养育、教育成本。

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