试管婴儿胚胎植入过程_试管婴儿中保存胚胎移植过程

无论您是使用上个周期的保存胚胎移植，或者您正在进行“保存胚胎移植”周期，患者常常想知道试管婴儿保存胚胎移植过程是什么。

你为什么要选择一个保存胚胎循环？有什么好处？保存胚胎移植周期比新鲜胚胎移植周期更短还是更长？它适合我吗？下面，我们将分析试管婴儿保存胚胎移植过程。

当你进行新鲜的试管婴儿周期的过程中，你需要服用大约10到14天的激素药物，在取卵受精之后，选择优质胚胎在同一周期内移植回你的子宫而不被保存。

当您进行保存胚胎移植时，不会再次经历10到14天的卵巢刺激，保存胚胎移植周期更短，您仅有需要关注的是移植日。

由于玻璃化保存技术的进步，越来越多的医生建议在周期内进行保存胚胎移植。玻璃化保存是一种超快速的过程，不会形成冰晶，玻璃化对胚胎的影响很小。

近年来医生在取卵后会担心子宫内膜的接受性。在经历了生育药物的卵巢刺激过程之后，它可能间接地影响了女性子宫接受性的发展，这将影响植入率。有些诊所建议采用保存胚胎移植，这意味着在取卵和胚胎移植的时间间隔更长，以增加植入成功率。通过子宫内膜容受性分析(ERA)测试，可以判断胚胎移植的最佳日期避免植入失败。

越来越多的医生推荐保存胚胎移植的另一个重要原因是许多患者需要进行植入前遗传学诊断(PGD)和植入前基因筛查(PGS)。患者可以通过基因检测以确认胚胎具有正常数量的染色体，或者看看它们的胚胎是否含有某种可能导致疾病的基因突变。胚胎的基因测试是通过采集胚泡的细胞进行基因检测。在采集细胞后使用玻璃化过程保存胚胎，并在基因检测结果出来后，选择染色体正常的胚胎进行移植可以减少流产的几率。

​谁适合保存胚胎移植？

在了解保存胚胎移植后，你可以询问您的医生你是否适合进行保存胚胎移植方案。随着女性年龄的增长，染色体异常的发生率也会增加。如果您的年龄超过35岁，医生可能会建议你进行植入前基因筛查。此外如果您有几次流产史(无论是自然怀孕还是通过治疗怀孕)，也可以尝试植入前基因筛查。

保存胚胎移植过程与新鲜胚胎移植周期不同，甚至每个人的保存胚胎移植过程也不一样。

试管婴儿胚胎植入过程_试管婴儿过程鲜胚、冻胚、囊胚哪个移植成功率高？

囊胚和普通胚胎的区别

培养到第三天的胚胎只是由6~8个细胞组成，结构、形态不稳定，着床能力差，胚胎的质量问题只能从外观上来辨别，胚胎以后的发育能力究竟如何及胚胎是否发生染色体异常等都无法辨别。欧路尔美国试管专家表示，而囊胚是受精卵在体内培养至第五天或第六天形成的，此时的囊胚是由八十至一百多个细胞组成，形态、结构都已相当稳定，且每一个细胞都是全能细胞。

囊胚移植的优势

受精卵只有培养到囊胚阶段，才能够从外细胞层取出细胞切片对其进行PGS/PGD基因筛查诊断，可以对125种染色体异常性疾病做出最准确的判断。经过大量的数据显示：囊胚的着床能力比早期胚胎的着床能力高出3倍左右；在对试管婴儿不同年龄段的智商、情商、社交能力调查中，他们均优于自然生育的宝宝，且有60%的试管婴儿宝宝达到优秀水平，把受精卵培养至囊胚的必要性就在于此。

鲜胚和冻胚分别适合什么样的人群？

鲜胚：如果患者希望一次性完成取卵移植全过程，或者是患者年龄超过45岁，胚胎质量脆弱时不建议再保存解冻处理等；

冻胚：在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵保存保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。

我们可以知道囊胚的移植成功率的最高的。不过你适合移植什么类型的胚胎，是根据身体情况来决定的。你的卵子和精子质量太差，囊胚培养成功率低，医生会选择普通的鲜胚进行移植，反之，精子和卵子质量都很好，囊胚培养成功率比较高，那么医生会给你选择囊胚移植。如果你的身体情况不适合马上移植，医生会选择先把胚胎保存起来，然后等到你身体适合移植后，再给你移植，这也是所谓的冻胚移植。

这三种胚胎类型，其实并不是你选择就可以的，而是根据你的身体情况来做决定的，医生会根据试管婴儿方案，你身体情况以及试管过程中的变化，来选择合适的胚胎移植。囊胚移植成功率固然高，但是培养成功率低，从总体成功率来看，这三种胚胎试管成功率是差不多的，没有必要一定要做成功率高的囊胚移植，因为如果培养失败后，相对应的会有很负面影响。

试管婴儿胚胎植入过程_如何提高美国试管婴儿胚胎植入的几率？

而对于求子的父母亲来说，看似简单的一步却意义非凡，它是球赛中的临门一脚，能不能得分获胜，这一脚是非常重要的。

在国际医疗上植入胚胎的方式有新鲜植入和保存植入两种方式，这两种的差异性很大，也受用在不同的求子父母亲身上。

新鲜胚胎植入

卵子和精子结合后形成受精卵，不断进行细胞分裂，称为卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个8个卵裂球组成的胚胎。

在试管婴儿的操作中，会将这个在第3天形成的胚胎简称为早期胚胎，目前采用的植入方式为新鲜胚胎植入。

而囊胚则是指，胚胎继续长，到了第四天形成一12～16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚(morula)。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约两天后他们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡也就是我们所知道的囊胚(blastocyst)，这个时候是受精卵的第5天。此时为新鲜囊胚植入。

优点：缩短整体试管婴儿治疗时间（如果可以成功的话）。对于那些对怀孕渴望已久的求子夫妻来说，新鲜囊胚移植会在取卵后不久进行，可以有效缩短时间，如果成功，那意味着您可以更快拥有自己的宝贝。

缺点：由于促排卵药物会导致血中荷尔蒙浓度上升，在进行新鲜囊胚植入时，过高的荷尔蒙也时会给植入带来一些麻烦，如卵巢过度刺激症候群（OHSS）。另外过高的黄体激素也会让子宫内膜提早黄体化或是老化，使得子宫内膜环境对于胚胎的接受度降低，导致胚胎难以着床。

新鲜胚胎、保存胚胎哪个好？妇产医：最理想的是...

保存胚胎植入

将胚胎和保存液装入保存管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的品质较好的胚胎保存保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。

优点：避免或降低迟发性卵巢过度刺激症候群（OHSS）。在取卵和新鲜周期植入的过程中，会有较高的卵巢过度刺激症候群发病几率。在卵巢经过荷尔蒙刺激之后，多余的人体绒毛膜促性腺激素（hCG）会诱发产生迟发性卵巢过度刺激综合症（OHSS）。

尽管情况通常较轻微，但OHSS会引发黄体囊肿（corpus luteum）产生大量激素，如：雌激素，黄体素和细胞激素。多数情况下，肿胀和激素浓度的增加都在可接受范围之内，但部分少见的极端情况可能会对孕妇及胎儿产生一些危险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生；另外解冻植入时，由于没有取卵时所产生的的高浓度荷尔蒙，因此子宫内膜比较不会提早黄体化，对冻胚的接受度更高。

患者的子宫可以在准备冻胚植入的过程中得到更好的修养和复原，从而能够在接受移植时达到更好的状态；有一些研究甚至认为通过保存囊胚出生的胎儿可能会更加健康，极少数会出现出生体重轻或个头较小的问题。

缺点：相比新鲜囊胚移植，保存胚胎植入需要更长的等待时间才可最终怀孕。此外保存胚胎植入等待时间对于一个渴望婴儿的家庭来说都是漫长的。而再多等待一个月来进行冻胚移植，似乎会更为煎熬。

什么人适合新鲜胚胎植入？

•取卵数量不会过多 ( 如 10 颗以下 )，避免卵巢过度刺激症候群

•打破卵针当天雌激素不会太高，最好1.5 ng/

•内膜厚度不适当，小于7MM或是大于

•当周期促排卵药物使用高剂量药物

•骨盆发炎感染或是有出血状况

•过去曾有着床失败的状况

•怀疑有免疫反应过度干扰胚胎着床，应先处理再植入

•子宫内膜异位症或是严重子宫肌腺症，需药物治疗才能安排植入

•有作植入前胚胎切片检查，PGS或PGD的需求