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试管婴儿胚囊移植失败_孕脉健康,试管婴儿哪些患者适合养囊胚

来源:120问医网 时间:2024-10-30 02:30:00 浏览次数:72

在取完卵子和精子后,胚胎的培育是试管婴儿中的一个重要步骤,在一个模拟人体环境的实验室中实现受精,优质的卵子和精子就能够培育出健康的胚胎,从而提高试管婴儿的成功率。而试管婴儿的胚胎移植又可以分为鲜胎移植和囊胎移植,鲜胎和囊胎都是受精卵,只是胚育时间的长短不一样,鲜胎培育三天形成,而囊胚一般要五天左右。最常见的是鲜胎移植,因为其风险低;而囊胎移植虽然增加试管婴儿成功率,但容易造成培育失败,那么试管婴儿中那些患者适合养囊胚呢?

试管婴儿胚囊移植失败_孕脉健康,试管婴儿哪些患者适合养囊胚

1、多囊卵巢综合症或年轻患者,卵子会较多,并且很多都能够使用,所以第三天的胚胎也会较多,患者就可以考虑,养囊胚。

2、卵巢功能低下,卵子不多,能养到第三天的胚胎也剩不多,这些胚胎都已是自己前几名的胚胎,就不要养囊胚了。

3、高龄患者适不适合养囊胚呢,高龄患者大多都有胚胎异常造成流产的机率会增加,能选择更好的胚胎移植,可增加成功怀孕及降低流产。但是高龄患者卵巢功能都不怎么好,且胚胎异常淘汰比率也高,若养囊胚,会导致可用胚胎所剩无几的情况。所以都有高龄患者来说是个两难的问题。

4、反复试管失败或多次流产患者,能挑选好的胚胎再移植,可能降低再失败或再次流产机会,但同样要冒着减少可用胚胎的风险。

5、有家族遗传问题,是做胚胎移植前诊断需要养囊胚。

6、卵巢功能正常的患者,是否养囊胚,可根据第三天胚胎状况再弹性决定若第三天的胚胎够多够好,可考虑养囊胚;若不够好,则可考虑第三天就移植或保存。

事实上每个患者的考虑都不尽相同,是否选择养囊胎是要看患者自己的决定,医生只能给个建议,当然培育失败的风险也要自己承担。除非是哪些必须养囊胚的,其他的都是有好处有坏处的,特别是高龄患者。

试管婴儿胚囊移植失败_试管婴儿胚胎移植后出血是失败了吗?

很不容易才怀上了孩子,准妈妈们都是非常的小心翼翼的,生怕出现什么问题,但是试管婴儿胚胎移植成功后,出现出血的情况,就是失败了吗?这是很多准妈妈们都在担心的问题,其实并不是说一定失败的,要根据出血的情况观察。

一、移植术后1~3天:

试管婴儿移植后前两天出血,其实不用过于紧张,可能移植过程中宫颈黏膜受到轻微刺激导致少量出血,这时并不影响胎儿着床,休息几天,出血就会停止,如果出血超过一周就应立马到医院就诊。

二、移植术后7~14天:

此时出血,可能是因为孕酮低下造成的,如果只是微量出血,也无需紧张,可到医院就诊,补充黄体酮,要注意保胎,避免流产,尽量卧床休息即可。

三、移植术后14天~28天:

这个时间段出血,如果血HCG确认已经怀孕,那么这个时候就必须高度警惕宫外孕。应及时到医院进行检查,确认是宫内孕,则继续保胎治疗。一旦发生宫外孕,腹腔内出血往往会危及到自己体内与胎儿的生命。

四、移植一个月后:

复查B超,确认宫内妊娠,胎儿存活,此时阴道少量出血不必紧张,注意卧床休息,保持心情愉悦,尽量别让外界影响到情绪,对自己体内跟胎儿都不利,应遵循医嘱继续进行保胎治疗。

​正常情况来说的话,胚胎移植的过程中,百分之三十五的孕妇可能都会出现阴道出血的状况,但经过正规保胎治疗后,大部分都可以继续妊娠,所以并不表示出血了就是失败了,不过提醒各位准妈妈,如果出血情况有点严重应该立即就医,避免对胎儿有危险造成流产的情况。

试管婴儿胚囊移植失败_做试管反复失败?为什么找她的团队都怀上了?(上)

近年来试管婴儿技术进步突飞猛进,广泛应用于不孕不育治疗之中,虽然帮助了大多数的人抱的孩子归,但是也有少数患者面临失败,主要原因是胚胎种植失败,且部分患者出现反复多次种植失败,这逐渐成为生殖领域关注的焦点。那试管婴儿多次移植失败是怎么回事?我们一起来看看试管婴儿反复移植失败的原因。

试管婴儿多次移植失败是怎么回事?

试管婴儿反复种植失败病因及治疗策略影响胚胎成功种植的因素可以体现在多个方面这些因素可能因为影响了配子、胚胎的质量或及子宫内膜的容受性而造成反复种植失败。

子宫因素

反复种植失败应首先排除的是子宫因素。常见的子宫因素有:先天性子宫畸形、宫腔占位性病变、子宫内膜增生症、剖宫产切口憩室、子宫内膜蠕动、子宫内膜炎症等。

对策:反复种植失败患者行宫腔镜检查,以排除上述相关疾病。

输卵管因素

输卵管积液流入宫腔对胚胎种植的负面影响不仅表现为对胚胎的毒性作用,诱发子宫内膜炎症,降低子宫内膜容受性,还可能直接将胚胎冲至子宫以外。

对策:当B超发现可疑输卵管积液或不明原因的宫腔积液,建议行子宫输卵管碘油造影进一步检查,也可以选择超声下造影,后者诊断准确性高,无辐射,无需使用碘造影剂。诊断为输卵管积液时行手术治疗。

胚胎因素

虽然反复种植失败的定义是指尝试移植优质胚胎后的种植失败,但由于目前胚胎评分主要依据外观形态学评分,比较主观,在排除其他因素后仍需要考虑可能为胚胎本身发育潜能的原因。

对策:近年的荟萃分析支持移植囊胚培养可以筛选更优质胚胎,保持胚胎和内膜的同步性,提高种植率和活产率。因此建议前一治疗周期未进行囊胚培养的患者实施囊胚移植。

卵子异常

卵巢储备功能下降时不仅表现为卵可用的卵泡数减少,卵子质量亦同时下降,尤其与高龄相关的卵巢功能下降还会出现染色体不分离导致胚胎非整倍体率明显升高。

对策:既往促排卵时加用生长激素,对卵子质量具有一定的改善作用。

精子异常

普遍观点认为普通的精液常规检查不能全面反映精子质量。越来越多的生殖中心已开展精子DNA碎片的检测。

对策:抗氧化剂物(如维生素C/E、锌、硒等)治疗对降低精子DNA碎片有一定作用。使用抗氧化剂物治疗可以提高精子的活动力,提高妊娠率和活产率。

染色体因素

染色体平衡易位患者可能面临各种生育失败,包括反复自然流产或后代染色体异常。不明原因反复种植失败患者携带平衡易位染色体的几率为2.5%。

对策:高龄患者反复种植失败患者均建议行染色体核型检查。夫妻双方染色体存在异常的患者可能通过植入前遗传学诊断获得染色体正常的胚胎,增加种植率,降低流产率。

免疫因素

子宫内膜基质细胞蜕膜化,调控滋养细胞入侵,抑止局部的自己体内免疫反应,协助胚胎种植。目前反复种植失败患者行各种免疫检查或治疗是否有益尚无统一结论。

其他因素

种反复种植失败尤其不明原因原发不孕的患者,子宫内膜与胚失胎不同步的因素不可忽视。

对策:可以考虑调整移植窗,提前或推后移植胚胎。还可以考虑序贯移植,分两步移植早期胚胎及囊胚以克服胚胎及子宫内膜的不同步,该法是否有效仍无明确结论,因为二次移植可能造成内膜的损伤、刺激前列腺素分泌、诱发子宫收缩及向宫腔带入更多潜在的微生物感染源,这些都可能干扰正常种植。

看了这么多的介绍和对策,大家对于试管婴儿多次移植失败是怎么回事以及相关的解决方式也有了相应的了解了吧,希望大家在试管婴儿过程中都能顺顺利利的好孕。

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