科普|试管婴儿促排期间卵泡监测才是最关键的吗？
大家都知道，试管婴儿促排过程是非常重要的，但你们知道促排期间卵泡监测才是最关键的吗？卵泡发育直接关系着卵子有没有发育成熟、以及什么时候可以排除，因此卵泡监测就显得至关重要。
监测卵泡发育最简单方法是通过超声观察，试管婴儿疗程一般都需要通过3-4次的超声监测，卵泡是否正常的生长、发育、以及何时可以进行取卵手术。卵子比较小，用肉眼看是观察不到的，所以在试管婴儿过程，为了成功取到优质的卵子配成胚胎，只能通过B超来观察卵泡来推测卵子的发育情况。
一张图看懂卵泡发育
卵泡由一个卵子母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。（图）
女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化，垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况！（图）
在试管婴儿中，卵泡监测到底有多重要？
在试管婴儿超促排卵过程中，卵泡监测是为了评估卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm，或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时，便可当日“打夜针”注射人绒毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后36小时取卵。
成熟卵泡圆而饱满，内壁薄而清晰，有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子，如小于两个卵泡应放弃，但也不是越多越好，卵泡数量过多，要警惕卵巢过度刺激综合征的发生。每个人对促排卵药的反应也不一样，有的人卵泡前期长得慢，也不用过于担心，医生也会根据个人情况不同调整药物的。
试管婴儿中，卵泡监测是如何进行的？
试管婴儿过程，卵泡监测时间是由医生根据病人的身体情况而定。监测期间，医生通过B超，可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小，然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。由于每个人体质存在差异，对促排卵药物的反应不一，因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。
正常月经周期卵泡发育超声表现（图）
1、卵泡出现时间
每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继闭锁。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。
2、对于周期为28天患者为例，卵泡生长速度
超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第一4天最大，可发生排卵。月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm；第一0天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长1.9mm，至卵泡发育成熟。
3、成熟卵泡可显示如下特征
卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm卵泡内呈径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。
4、预测排卵发生在24小时内
排卵后，卵泡破裂，塌陷、体积缩小或消失，随着卵泡液的排出，可见到盆腔有一定积液。
促排期间，卵泡监测可是必不可上的一个环节，科学的卵泡监测以及用药调整，可以有效掌握卵泡发育情况，以及获得最佳卵子时机，因此即将做试管的准妈妈们，千万不要忽视卵泡监测过程哦。
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