反复生化妊娠全套检查项目有哪些

来源：120问医网时间：2024-11-13 04:51:06 浏览次数：100

反复生化妊娠全套检查项目包括性激素六项、甲功五项、TORCH、妇科B超、染色体、生殖免疫抗体、自身免疫抗体、男方精液常规与质量分析等等。只有查明反复生化妊娠的原因才能对症下药，除此之外，患者还可以进行宫腔镜检查、超声检查等，能够更加详细分析病因。另外在日常生活中要注意饮食营养均衡。

反复生化妊娠全套检查项目有哪些

反复生化妊娠必查项目

基因检测

遗传因素检查包括夫妇外周血及流产胚胎绒毛染色体核型分析，夫妇双方珠蛋白生成障碍性贫血、葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶(G-6 -PD)缺乏的筛查及基因检测。

生殖道解剖结构

12%~ 15%的复发性的流产妇女有子宫畸形，包括纵隔子宫、单角子宫、鞍状子宫、双角子宫等，其中以纵隔子宫最常见，其他如宫腔粘连、子宫肌瘤等。目前主要采用B超、宫腔镜、子宫输卵管造影、腹腔镜检查。宫颈机能不全的检查可选择宫颈打张试验、宫颈气囊牵引试验、子宫输卵管造影(HSG)、B超检查。

内分泌

导致流产的主要疾病有多囊卵巢综合征(PCOS)、黄体功能不全(LPD)、高泌乳素血症( HPRL)、甲状腺功能障碍和糖尿病等。常规做性激素、雄激素分类检查，黄体期孕酮(P)检测、甲状腺功能检查、胰岛素及血糖测定。

感染因素

包括衣原体、支原体、淋菌、李氏杆菌、疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒和B19微小病毒的检查。

血栓前状态相关因素

血栓前状态(PTS)是指多种因素引起的凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程，有易导致血栓形成的多种血液学改变。血栓前状态可分为遗传性和获得性两种。常用检测项目有：

1、凝血常规4项：包括凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间( APTT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)；

2、血栓前状态分子标志物：凝血酶原片段(F1+2)、血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、抗凝血酶- M (AT-M)、血小板a颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血栓烷B2 (TXB2)、D-二聚体(D-II)、纤溶酶原激活物抑止物-2 (PAI-2) 等。

免疫因素

1、自身抗体检查：主要包括抗心磷脂抗体( ACA)、抗核可抽提抗原抗体、抗核抗体(ANA)、狼疮抗凝因子(LAC)、抗脱氧核蛋白抗体( RNPAb)、抗双链脱氧核糖核酸抗体(dsDNA)、抗β2-糖蛋白-1抗体(抗β2-GP-1Ab)、抗甲状腺抗体( ATA)、ABO血型抗体和Rhtim型抗体。其中ACA至少检查3次，每次间隔6周，结果2次或2次以上阳性者才能确诊；

2、生殖细胞相关抗体：抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体、抗卵细胞透明带抗体、抗滋养层细胞膜抗体；

3、封闭抗体(APLA)检查：多数采用单项混合淋巴细胞培养及补体依赖性淋巴细胞毒试验。封闭抗体阴性表示女方血清中缺乏此封闭抗体，容易发生流产；

4、淋巴细胞检查：CD16、CD56 (NK细胞表面标志)，CD19 (B淋巴细胞标志)，CD3、CD4、CD8 ( T淋巴细胞亚群)。

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