子宫内膜异位症做试管婴儿成功率有多高？

网友咨询：03年结婚，一直未孕，04年得过盆腔炎，07年开始120问医网治不孕，除卵子每月成长不规则，有时排有时不排，有时长不大就排，有时老了都不排之外，其他检查都正常，经半年促排治疗未孕，后吃中药两年，未孕，12年腹痛，经查巧克力囊肿，术后一直未孕，13年8月到医院就医，发现巧囊复发，医生说只能试管了，请问子宫内膜异位做试管婴儿的成功率是多少，如果不做试管有可能怀孕吗？

女性患有子宫内膜异位症，其实就是女性的子宫内膜安错了家。临床上，子宫内膜异位普遍存在于盆腔脏器和壁腹膜，在卵巢、宫骶韧带也是比较常见的，其次是子宫及其它脏腹膜、阴道直肠膈等部位。大家知道，子宫内膜本来是应该长在子宫腔内的。然而由于子宫腔通过输卵管与盆腔互通，因此子宫内膜细胞可以通过输卵管在盆腔内异位生长。

子宫内膜异位症的发生与多种因素有关，这其中包括女性自身的免疫功能、家族遗传因素、以及环境因素等。业内将“子宫内膜异位症”定义为女性不孕的隐形杀手，据官方数据表明，目前在女性不孕人群中，有30%-58%的不孕患者都是由子宫内膜异位症引起的。同时患有子宫内膜异位症的女性患者发生不孕症的概率比正常女性高出20倍！

当生育之梦撞上“子宫内膜异位症”，怎么办？做试管婴儿能否帮助子宫内膜异位症患者找到生育希望？专家给出以下分析：

专家指出：部分子宫内膜异位症患者，在病症早期，不重视病情，导致治疗不及时，最终酿成了的悲剧，而试管婴儿技术，以第三代PGS/PGD基因筛查诊断技术为主要突出手段，能很好地解决女性子宫内膜异位而带来的不孕问题。

1子宫内膜异位症主要有以下4种表现

1、痛经：痛经的特点是继发性和进行性加重，女性在月经初潮的几年内无痛经，以后出现经期腹痛并逐渐加重，疼痛部位常在下腹和腰背，往往在经期前1～2天开始，月经净后随异位内膜出血停止而疼痛渐渐缓解或消失。

2、性交痛或排便痛：病变侵犯阴道、直肠阴道隔或子宫骶骨韧带时。造成性交疼痛或排便时肛门坠痛，在月经期间，这一现象将加重。

3、月经异常：月经周期紊乱或者月经量过大。子宫内膜异位症造成卵巢功能紊乱，排卵异常等情况，同时也造成月经出现异常。

4、不孕：子宫内膜异位症能使患者的怀孕能力受到不同程度的损害。早期轻度子宫内膜异位症，由于免疫和内分泌原因，以及升高的前列腺促性腺激素的结果，也会阻碍妊娠。根据临床分析，约半数子宫内膜异位症患者伴有不孕；大约1/3的不孕是由子宫内膜异位证造成的。因此子宫内膜异位症已成为女性不育的重要原因之一。

如果病人在发病时没有结婚或没有孩子，这将对未来的生殖问题构成威胁，甚至超过疾病本身所带来的痛苦。手术切除子宫可以使80%以上的病人得到治愈，比如同时切除卵巢100%可以治愈。然而这种方法将使患者永远失去生育能力，并不适用于那些渴望孩子的家庭。

2子宫内膜异位症能否做试管婴儿？

专家介绍说，试管婴儿并非适合所有人，有一定的适应症和禁忌症，子宫内膜异位症在适应症范围内，对于有生育要求的患者，当药物或常规手术无法将子宫内膜异位症治好时，可考虑试管婴儿怀孕。

子宫内膜异位导致不孕的原因，主要是经常可引发输卵管周围组织粘连，影响卵子的捡拾；或因卵巢病变影响排卵，无卵子或精卵子无法顺利相遇结合，进而生育无从谈起。采用试管婴儿技术，首先药物促排，然后取出精卵子在体内人工控制下结合受精，最后挑选优质胚胎进行移植，可很好的解决不孕难题。

3试管婴儿技术，子宫内膜异位症不孕女性的福音

试管婴儿技术目前主要运用的第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术，通俗一点可以理解为：体内受精—胚胎移植技术，这是一种人工辅助生育的技术，通过人为方式将一定数量的精子和卵子从体内取出，在体内进行人为操作形成受精卵，并在胚胎实验室内通过人工培养的方式，发育成为胚胎，再经过胚胎培养，使受精卵在不断分裂的同时增加细胞数量，在实验室培养至第五天形成囊胚，通过PGS/PGD基因筛查诊断后，挑选出活力健康的囊胚，重新植入女性子宫内着床的系列过程。

同时专家还说：“安全无痛的怀孕周期”也是试管婴儿的主要特征，这主要表现在对女性以及胎儿的安全保障问题上。

在女性安全上，促排卵、取卵和囊胚植入可以做到科学无痛。首先在促排卵环节，试管婴儿专家都是在掌握了女性身体状况后开始制定用药方案，且这些药物都是经过FDA有效认证，能真正做到科学、无副作用。在用药期间，每3-4天试管婴儿专家会对女性进行血液以及超声检查，根据卵巢对药物的反应情况来调整药剂，有效保证女性在促排卵环节身体健康。

在取卵环节，整个取卵过程只有十几分钟，在麻醉镇静下进行取卵手术，麻醉师全程陪同左右，试管婴儿专家利用B超，使取卵针直接到达卵巢，吸取卵子，实验室工作人员会将吸取到的卵子置入到含有胚胎培养液的培养皿中，并把培养皿放入37℃的培养箱中进行密封培育。女性全程中不会有任何疼痛刺激感。

在囊胚植入环节，专家介绍说：要想确保试管婴儿成功率，就要科学精准的将健康优质的囊胚植入到女性子宫最恰当的位置。所以在试管婴儿囊胚植回自己体内之前，试管婴儿专家都会对准妈妈的子宫环境再次进行全面彻底的检查，通过子宫环境、大小、形状等因素来综合考量囊胚最适合着床的位置，这对于提高试管婴儿成功率，无疑是一种巨大的进步。

4子宫内膜异位症做试管婴儿，成功率有多高？

子宫内膜异位症是一种很难治疗的疾病，尤其在某些严重的病例中。试管婴儿已成为子宫内膜异位症患者妊娠的主要方法。国内外研究表明，子宫内膜异位症患者的试管婴儿患者成功率略低于单纯的输卵管因素，但无统计学差异。子宫内膜异位症患者，尤其是在中度到严重的病例和接受过手术的患者中，卵子相对较少，但这并不影响其妊娠成功率。

专家指出：对于子宫内膜异位症患者，一方面要积极治疗，另一方面要准备试管婴儿。即使卵巢储备不好，也不要因为卵子数量少，卵巢储备不好而失去信心，只要努力，你的努力会得到丰厚的回报，母亲的愿望就不再是梦想。