老年女性必看！第三代“试管婴儿”真的能帮助怀孕吗？ -广州试管婴儿机构

来源：120问医网时间：2025-01-03 18:00:06 浏览次数：58

随着生育年龄的推迟和二孩条件的放开，越来越多的高龄女性开始寻求辅助生殖技术的帮助。但高龄却是怀孕路上的绊脚石。现代医疗技术的介入到底能起到多大帮助？今天我们就来说说第三代“试管婴儿”（PGT-A）对高龄女性的生殖影响。

1、老年女性卵子质量较差，非整倍体发生率较高。

与男性精子不同，女性卵子在胚胎时期就开始形成。随着女性年龄的增长，这些卵子在体内停留的时间更长，潜在损害的风险增加，非整倍体的发生率也显着增加。数据显示，从37岁开始，胚胎非整倍体的发生率超过40%，43岁以后达到80%以上。这也是老年妇女胚胎反复着床失败、自然流产的重要原因。

2、老年女性生育能力下降，流产风险增加。

老年女性卵子非整倍体率增加，导致生育能力下降、流产风险增加以及染色体异常活产风险增加。例如，25岁女性唐氏综合症的发病率约为1/1200，而40岁女性的风险则增至1/106，45岁以上女性则高达1/30。岁了。

3. PGT-A 能否改善老年女性辅助妊娠的结果？

鉴于老年女性胚胎非整倍体发生率较高，第三代体外受精（PGT-A）理论上可以改善老年女性辅助妊娠的结局。研究发现，通过PGT-A筛查的老年女性整倍体胚胎的植入率与女性的年龄无关。然而，这并不意味着PGT-A可以提高老年女性的活产率。一项多中心纵向观察研究发现，44.0岁至46.7岁接受PGT-A辅助妊娠的女性中，每个初始周期的活产率仅为8.0%，与未接受PGT-A的女性相比没有改善。

4、老年女性PGT-A应用存在的问题

虽然PGT-A可以降低老年妇女自然流产的风险，提高移植效率，但也存在一些问题：

周期取消率高：由于各种原因，包括未能获得成熟卵子、卵子受精不当、未形成囊胚、检测后无整倍体胚胎等，导致没有胚胎可供移植。

诊断准确性受到影响：胚胎染色体中的整倍体-非整倍体嵌合影响PGT-A的诊断准确性。

潜在损害：胚胎活检和保存和解冻程序可能会造成损害。

成本效益问题：PGT-A 价格昂贵。

5. 结论

老年女性生育能力下降是一种自然现象，目前现有的辅助生殖技术治疗老年女性的成功率并不高。虽然PGT-A可以降低老年妇女自然流产的风险，提高IVF治疗中胚胎移植的效率，但其累积活产率是否提高仍有待大样本随机对照研究来回答。因此，在选择PGT-A之前，医生和患者应充分讨论可能出现的问题并做出明智的决定。

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