女性进行体内受精促排卵痛苦吗?选择正确的计划是关键
在IVF过程中,促排卵至关重要,但常常被忽视。以下是有关促排卵的几个要点,旨在提高IVF 成功率并减少并发症。
OHSS风险与卵子数量:研究表明,当辅助妊娠数量超过15次时,卵巢过度兴奋综合征(OHSS)的风险显着增加,但活产率并没有相应增加。 OHSS的症状很严重,包括腹胀、恶心、呕吐以及肝肾功能异常,甚至会危及生命。因此,鸡蛋并不总是越多越好。
卵子质量和活产率:每个卵子最终成为活产婴儿的概率约为7%。优质卵子(如年轻人)的成功率可达12%,而卵巢功能衰退的老年女性的成功率低至不到2%。辅助妊娠次数少于10 次不会降低活产率,但会减少鸡蛋浪费。对于35岁以下的女性,辅助妊娠次数少于10次的群体的平均活产率较高。
轻度刺激方案:为了提高卵子利用率,临床上采用轻度刺激方案来控制辅助妊娠的次数。平均而言,轻度刺激计划辅助怀孕2-3次,轻度刺激计划辅助怀孕5-8次。该方案并发症少、治疗时间短、剂量小、经济舒适。获得的卵子质量高,着床率理想。
个性化:根据“目标卵数”量身定制用药方案,平衡受孕率、可靠性和舒适度。对于卵巢功能良好的年轻女性,如果取出1-5个卵子,受孕率可达60%以上。温和刺激方案效果好、成本低、不浪费鸡蛋。对于卵巢储备一般的女性,建议进行轻度刺激,目标数量为5-8 个卵子。刺激小,受孕率高。 35岁以下,各卵裂期胚胎着床率超过45%,累计妊娠率超过80%。
特殊情况处理:对于卵巢功能下降、预期妊娠率低的患者,如果轻度刺激无效,可采用微刺激计划,目标卵数为2-5个,多次辅助妊娠,等待优质卵子。如果丈夫患有严重少弱精子症或需要基因诊断,卵子数量应稍高,刺激剂量应增加,目标卵子数量为10-15个。
随着精准医疗的发展,促排卵治疗将变得更加个性化,医生将制定更适合的刺激计划,以达到单胎、足月、活产、舒适试管婴儿的成功标准。分享这些知识,帮助身边的试管朋友少走弯路,早日实现梦想。
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