试管婴儿拮抗剂促排卵方案的优缺点各有哪些？

相信很多做解试管婴儿的家庭在听到“拮抗剂方案"时都一头雾水不知道是什么，拮抗剂方案是做试管婴儿的一种促排卵方案。很多人都会选择用这种方案来进行试管手术。但是每个方案针对的人群不同，效果也不同。

做试管选择拮抗剂方案促排的优点就是对卵巢刺激度低、试管促排时间短，缺点就是促排卵数量少、费用差距不大。在进行试管婴儿促排前，很多家庭都会比较好奇自己比较适合哪种促排卵方案，其实对于卵巢功能不良好的试管患者来说，医生一般都会采用拮抗剂方案进行促排，该在使用该方案进行促排的时候，对患者来说，既有好处也有坏处。

无论是什么方案都是有利有弊的，总的来说拮抗剂方案是利大于弊。拮抗剂最适宜的人群就是多囊卵巢综合征的不孕患者还有卵巢功能低下的不孕患者。

拮抗剂方案优点

1、效果好：马上产生抑止效应，迅速抑止促黄体生成素峰值，因此不需要在促排卵初期就开始用药，减少早期对垂体功能的影响。

2、减少卵巢囊肿：相比其他方案大大减少卵巢囊肿的形成几率。

3、不进行垂体降调节：保留垂体功能反应性，拮抗剂在停止使用后，垂体功能可以迅速恢复功能，对黄体功能影响小。

4、周期比较短：对于急于想要试管怀孕的家庭来说非常适合。

5、更低的卵巢刺激：不使用HCG扳机，可以有效地预防了卵巢过度刺激综合症发生。

6、费用低：相比于其他例如长方案等方案来讲，所需要花费的金钱较少。

7、提高成功率：对于多次试管婴儿失败者，拮抗剂方案对提高成功率更有优势。

拮抗剂方案缺点

1、可能会出现黄体功能不足，需要及时足量地补充孕酮。

2、在周期计划方面缺少弹性，没有计划性。

3、必须依靠避孕药调节时间，没有降调，卵泡同步化差。

拮抗剂方案促排卵泡少

试管婴儿不用打降调针的促排方案主要有拮抗剂方案、微刺激方案或者短方案。而拮抗剂方案已经成为大多数生殖中心使用的主流方案。拮抗剂方案主要是在卵泡发育到1.3-1.4cm，打GnRH拮抗剂预防早发LH峰的发生，此外微刺激方案或者短方案也不需要打降调针。只要能控制体内早发的排卵峰，就有机会获得优质卵子。

拮抗剂方案不一定就只适合卵泡质量好的患者，其适合大多数患有多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、卵巢反应不佳、前次促排卵泡发育不育的患者。拮抗剂方案主打的就是温和促排，避免对卵巢的过度刺激，因为用药量的较少对卵泡控制也很精准，所以一般促排后的卵泡质量都不错，只是最终促排卵的数量会相较于其他促排方案要少一些。

拮抗剂方案流程和一般的试管婴儿流程基本相同，都要经过前期检查、促排卵、卵泡监测、夜针促排卵、取精、胚胎移植、黄体补充、抽血验孕的过程，仅有的不同点在于，拮抗剂方案不用降调。该方案的优点主要有：

1. 1、即时产生抑止效应，迅速抑止促黄体生成素峰值，因此不需要在促排卵初期就开始用药，减少早期对垂体功能的影响；
2. 2、相比其他方案大大减少卵巢囊肿的形成几率；
3. 3、病人普遍耐受性好；
4. 4、保留垂体功能反应性，拮抗剂在停止使用后，垂体功能可以迅速恢复功能，对黄体功能影响小；
5. 5、对于多次试管婴儿失败者，拮抗剂方案对提高成功率更有优势；
6. 6、更低的卵巢刺激。

输精管缺如要做几代试管

先天性输精管缺如的患者，在试管婴儿中需要做常规检查，进行CFTR基因检测，以判断其是否携带致病基因。一般来说输精管缺如是一种少见的男性不育症，主要是因为受精需要精子在射精液中通过输精管到达卵子，而输精管缺如则会导致精子无法达到卵子。由于输精管缺如做试管成功率不高，所以还是要积极配合医生，以免影响胚胎着床。

先天性输精管缺如就是输精管发生了缺失，是试管助孕系统的一种先天性畸形，也是梗塞性无精子症与男性不育的重要病因。目前先天性双侧输精管缺如无法治愈，因为输精管无法恢复。如果男方患有先天性双侧输精管缺如，仅有的办法就是借助辅助生殖技术来完成生育。

对于轻度的输精管缺如患者来说，可以通过提高精液质量和增强精子运动能力的方式来提高生育成功率，例如改变饮食习惯、减少饮酒、戒烟等。对于输精管路径的阻塞导致缺如的情况，可以通过微创手术进行修复，例如输精管吻合术等。治疗输精管缺如因病情而异，需要根据医生建议进行选择。

先天性双侧输精管缺失做几代试管好

先天性双侧输精管缺失，是可以通过第二代和第三代试管婴儿技术来生育宝宝的。至于该选择几代试管，实际还是需要根据病人的具体情况来确定，具体如下：

1. 1、如果说先天性的输精管缺如，同时又没有CFTR基因突变就可以考虑做第二代试管婴儿，输精管缺如做二代试管的成功率也比较高，能达到40%左右；
2. 2、CFTR突变基因引起的囊性纤维化病是一种染色体隐性遗传病，如果夫妻双方均为携带者，后代患病的概率就很高，可以选择第三代试管婴儿。