试管婴儿费用能不能走医保?最新报销条件解读
最近有夫妻在生殖科咨询时提到:";我们做试管婴儿已经花了十几万,这些费用能报销吗?";根据国家医保局2025年最新答复,目前体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术仍未被纳入国家医保报销范围。不过北京、浙江等部分地区已开始试点部分项目报销,例如胚胎移植术在北京市三级医院可报销2300元/次。各地条件差异较大,建议具体咨询就诊医院医保办。
最近在门诊经常遇到这样的对话:
患者(翻着缴费单):";医生,这单子上写的胚胎保存费6000块,听说有些地方能报销?";
医生(指着电脑屏幕):";您看这里,咱们省现在能报的只有促排卵药物,像果纳芬这些注射剂能报50%。不过胚胎实验室的费用确实还没进医保...";
这里要分三个层面来说:
一、国家层面的基础条件
2025年北京原计划将16项辅助生殖技术纳入医保,但后来暂缓实施。目前全国统一的医保目录里确实没有试管婴儿相关项目,说白了就是国家医保暂时不承担这些费用。
二、地方性特殊条件
1、浙江给失独夫妻家庭条件:做试管比较高条件5万元
2、湖南有";生育关怀保险";:连续投保2年,若试管失败可获3万元免费
3、北京虽然推迟条件,但部分医院能用医保卡余额支付检查费
给患者的实用建议:
1、建档时主动问医院有没有地方条件条件
2、所有发票按时间顺序整理好,特别是药物和手术单据
3、关注每年3月医保目录调整动态
4、可以考虑补充商业保险(现在有专门针对试管治疗的险种)
举个例子,上个月有位患者在杭州邵逸夫医院做试管,用市民卡直接报销了60%的促排药费,但促排卵手术的1.2万还是自费的。所以具体能报多少,真的要看你在哪个城市做治疗。
最后提醒大家,目前试管全周期费用大概要3-10万元,医保能覆盖的通常不超过总费用的30%。建议提前做好资金规划,也可以多关注医院开展的公益援助项目。
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