试管移植成功后，宫腔积血出现，是否需要采取保胎措施？

来源：120问医网时间：2025-05-01 04:49:23 浏览次数：75

在试管婴儿移植成功后，怀上宝宝无疑是一件令人兴奋的事情。然而孕

期并非一帆风顺，尤其是妊娠早期，宫腔积血的出现可能会带来额外的担忧。那么什么是宫腔积血？它是如何引起的？试管妈妈在孕期遇到这种情况应该怎么办？

宫腔积血，又称为绒毛膜下出血，是指妊娠早期绒毛膜板与底蜕膜分离导致的出血，血液积聚在两之间。其成因多样，主要括以下几点

1、胚胎绒毛发育不成熟，容易与底蜕膜分离；

2、母胎界面攻击型免疫细胞增多；

3、滋养细胞侵入蜕膜异常，血管重铸不良；

4、免疫型血管炎症，影响凝血和胚胎血供；

5、可能与雌激素或孕激素水平不足有关。

宫腔积血与流产风险紧密相关，严重时甚至可能导致胚胎停止发育。那么试管妈妈在孕期出现宫腔积血时，是否需要保胎呢？

保胎与否取决于积血的时间、位置和面积。若出血面积超过孕囊面积的2/3，则需进行保胎治疗。早孕晚期出现宫腔积血，但胎心存在且出血量不大，保胎后通常不会有大问题。然而若妊娠9周前出现宫腔积血，自然流产风险较高。特别是绒毛膜下出血，尤其是胎盘部出血，即使保胎后仍可能面临流产风险。

若发现宫腔积血，建议首先检查HCG值、孕酮值以及是否存在免疫性疾病。若免疫抗体异常，可进行免疫制剂治疗；若孕酮水平低，可补充黄体酮、维生素E等保胎药物。

在治疗的同时患应避免食用活血食物，如补品、荔枝、桂圆等，保持饮食清淡，适量卧床休息，禁止性生活和剧烈运动，并保持情绪稳定，避免过度紧张。

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