试管婴儿术前已检测性激素六项，为何还需进行AMH检测？

来源：120问医网时间：2025-05-25 22:10:43 浏览次数：78

随着多胎条件的推行，高龄女性纷纷加入生育多胎的行列，生殖医学部门因此变得异常繁忙。试管婴儿技术成为许多家庭的备方案。在这个过程中，医生通常会开出一系列的化验单，其中性激素六

项检测是常见的项目。然而对于AMH这一项检测，许多备孕女性感到困惑它究竟有何作用，是否真的有必要进行这项检测？

AMH的发现与应用

AMH，即抗苗勒管激素，是一种二聚体糖蛋白，属于转化生长因β（TGF-β）家族。其研究历史可以追溯到20世纪40年代，最初是因为其在男性分化中的作用而受到关注。随后，科学家们发现，不仅睾丸中的支持细胞可以产生AMH，卵巢中卵泡的颗粒细胞也能产生它。

AMH在临床上的应用始于1990年，尽管时间不长，但其作用不容忽视。血清AMH的测量已广泛应用于辅生殖、更年期、生殖疾病以及卵巢损害/毒性评估等领域。最新的研究还表明，血清AMH与衰老、多囊卵巢综合症和某些遗传疾病密切相关。

AMH在女性生育力评估中的关键作用

AMH在女性生育力评估中扮演着至关重要的角色。女性一生中，AMH水平与生殖力的变化密切相关。从出生开始，孩子的AMH水平逐渐上升，在25岁左右达到顶峰，之后几乎直线下降，直至绝经后AMH水平降至无法检测。这种变化与女性生殖能力的变化同步，因为AMH是由卵泡分泌的，而随着年龄的增长，卵泡数量逐渐减少，AMH分泌也随之降低。

因此临床医生常用AMH来评估女性卵巢功能，判断卵巢储备。

为何要检测AMH而非仅依赖性激素六项

有些女性可能会疑问，既然性激素六项中的FSH已经可以评估卵巢功能，为何还要检测AMH？这并非过度治疗。与FSH相比，AMH有其独特的优势。

首先，确定FSH检测结果是否异常需要了解月经周期，并对照参考范围。然而部分女性的月经周期不规律，难以确定自己处于哪个阶段，这会影响诊断。此外有些女性可能记错了月经周期，这也会对结果产生较大影响。

相比之下，AMH在月经周期中的变化非常微小且稳定，被称为非周期性卵巢活性与功能的标志。随着年龄的增长，AMH水平的波动范围更低。因此根据AMH来判断卵巢功能，其精确度非常高。AMH已成为评估卵巢储备的常用、有效指标。检测AMH水平可以助孕们估计卵泡数量，从而评估卵巢功能。AMH与年龄密切相关，这也提醒我们，备孕应尽早，生育应趁年轻。

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性激素六项 AMH