精索静脉曲张也会引起不育吗？

来源：120问医网时间：2024-11-23 22:40:59 浏览次数：62

近年来男性不育的比例逐渐增加。其中精索静脉曲张占男性不育的25%-40%。显然，这种疾病已经成为生育的杀手。

精索静脉曲张也会引起不育吗？

精索静脉曲张是指由于瓣膜功能衰竭导致精索静脉回流受阻，血液回流、淤血，导致蔓丛伸长、扩张、弯曲，多见于青壮年，在一般人群中发病率为10%。可分为原发性疾病和继发性疾病，其中30%~40%为原发性男性不育。首要原因主要是精索静脉瘀血所致。因为人的直立姿势影响精索静脉回流。

该病属于一级亲属共病，家族中一人患病，父亲21.1%，兄弟36.2%患有精索静脉曲张。大部分男性没有明显的症状，一般是在体检时发现，或者是因为不孕不育去看医生时发现。一旦发现，一定要引起重视，其对生育的影响主要表现在以下几个方面：

第一，性功能下降

精索静脉曲张对睾丸功能有影响，导致睾丸供氧不足，所以容易萎缩，生精功能受到影响。此外还会引起性欲低下和性功能障碍。

第二，损伤精子

因为精索静脉曲张对睾丸功能的影响，睾丸的温度会升高。温度过高不仅会降低生精功能，还会对精子造成损伤，增加少精子和弱精子的比例，降低精子质量。

此外部分患者还会伴有阴囊肿胀、隐痛、不适等症状，尤其是长时间站立或行走后。90%的患者发生在左侧，10%的患者发生在两侧，只有少数发生在右侧。

精索静脉曲张相对于其他男性疾病来说比较容易治愈，经过治疗康复后可以正常生育。治疗包括药物和手术。根据患者的情况选择治疗方法。手术是主要的治疗方法，复发率低。

1、用药：一般不适用于局部疼痛的用药。对于有生殖功能障碍和生育要求的精索静脉曲张患者，可以使用促进精子发生和改善精液处理的药物。

2、手术治疗：手术治疗主要有腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉结扎术，其中显微镜下精索静脉结扎术复发率最低。

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